别乱吃四川一家人吃野生菌致6人中毒2人

7月4日，泸州叙永县黄坭镇高坎村4社发生一起食用野生菌引起的食源性疾病事件，事件造成6人中毒，截止到7月12日，2人经治疗无效死亡，其余4人经全力救治后，目前病情好转。

资料图图文无关

一家6人中毒、17岁女孩和89岁老人不幸去世

据叙永当地调查，7月4日晚，黄坭镇高坎村4社村民6人在家中进食自己采摘的野生菌后发病，7月5日02:30左右，患者肖某平（52岁）首先出现恶心、呕吐、腹痛等症状，其余5名患者肖某明（79岁）、杨某某（56岁）、肖某英（17岁）、肖某（12岁）、熊某某（89岁）相继出现类似症状。

“17岁的这个娃肖某英，没出事的话，这两天就在参加中考了。”电话那头，叙永县疾控中心一名负责人话语间尽是惋惜。他表示，中毒的其他5人，肖某、熊某某、肖某民、肖某平和杨某某，分别是女孩的妹妹、曾祖母、曾祖父、爷爷和奶奶，摘蘑菇的是女孩的曾祖父肖某民。

医院一名医护人员证实了这一事件的真实性：“几天前，有个老人自行采摘野生菌后，带给家人吃，后来一家人都有不同程度中毒症状，最严重的就是那个17岁的女娃。”

医院的一名医护人员表示，他曾问过采摘有毒野生菌的老人为何要采摘，老人也很沮丧难过，回答护士，是因他自己吃了十几年了，没有出现过问题，所以觉得这次采摘的蘑菇也不关事。

7月6日杨某某经黄坭镇高坎村村医生治疗后好转，目前无明显症状。

7月7日开始，肖某英、肖某、肖某明和熊某某病情加重，其中，肖某英、肖某分别于7月7日和7月8日转医院进行治疗。

但肖某明和熊某某拒医院治疗建议，于7月8日自行出院，在家服用自采“中药”，黄坭镇卫生院上门继续治疗、检测肝肾功能。

7月10日，肖某英的家人放弃对肖华英的住院治疗，于7月11日下午在家中死亡。据医院感染科护士长魏文惠透露，这名17岁女孩在7月9日（周四）已出现神志不清、狂躁的症状，晚上还会时不时大声叫喊。

据叙永县疾控中心相关人员透露，肖某英出院时已经明显神智不清，医院也已经采取了各种方法积极救治。

7月12日下午，89岁的熊某某在家因病死亡，死者曾患有严重食道出血、呕吐病史，疑似食道癌。肖某平则于7月11日治疗后返回家中，目前病情稳定。

据叙永县疾控中心相关负责人透露，目前一家人正在家中料理后事。采回毒蘑菇的肖某民老人，处于极度内疚中。

多部门展开调查：

事件发生后，叙永县委、县政府高度重视，立即要求县市场监管局、县卫生健康局、黄坭镇人民政府开展事件调查处置，落实工作措施，全力救治患者，全力做好善后，全力加大宣传。目前，叙永县食安办相关职能部门联合黄坭镇人民政府，组织力量，积极开展现场处置，做好患者家属安抚、患者救治、群众健康教育等工作。

野生菌怎么辨别？城城引用来自知名科普博主“赶尾人”的权威资料，告诉大家哪些蘑菇不能吃！

1、檐托鹅膏组所有种（剧毒，世界上毒蘑菇致死90%以上记录由这一类导致）

中国的剧毒鹅膏物种：a.致命鹅膏（A.exitialis）;b.灰花纹鹅膏（A.fuliginea）;c.拟灰花纹鹅膏（A.fuligineoides）;d.灰盖粉褶鹅膏（A.griseorosea）;e.软托鹅膏（A.molliuscula）;f.淡红鹅膏（A.pallidorosea）;g.小致命鹅膏（A.parviexitialis）;h.裂皮鹅膏（A.rimosa）;i.近灰花纹鹅膏（A.subfuliginea）;j.黄盖鹅膏（A.subjunquillea）;k.假淡红鹅膏（A.subpallidorosea）;l.鳞柄白鹅膏（A.virosa）。引自：杨祝良研究组在剧毒蘑菇研究中取得新进展。

以上所有剧毒鹅膏，中毒后，死亡率非常高！尤其值得注意的是，这一类毒菌中毒具有潜伏期和假愈期：

这一类误食后具有6～12h潜伏期，也有病例到20h后才发病，出现肠胃炎症状；

48～72h有假愈期，症状消失，1～2天无明显易见症状，而后会重新出现肠胃炎症状，还有肝肾功能损害、恶化。

不幸的话，误食后5～16天，患者死亡。

有一些案例中，因为潜伏期，先行“试毒”的人未出现症状，从而使身边的人放松了警惕，造成了更多的人员伤亡；还有一些处于假愈期的患者误以为康复而停止了治疗，后果不堪设想。

关于剧毒鹅膏，还有一点可能不符合多数人的认知：剧毒鹅膏中起主要作用的毒素，鹅膏毒肽，对于大鼠和小鼠，静脉注射或腹腔注射会中毒，然而口服不中毒！

肉褐鳞环柄菇Lepiotabrunneo-incarnata和条盖盔孢伞Galerinasulciceps（毒性近似剧毒鹅膏，引起过死亡）

肉褐鳞环柄菇（可致死！）

图《中国大型真菌》

肉褐鳞环柄菇菌盖直径2.6~6cm，夏秋季生落叶林中地上，分布于东北、华北和西北地区。

条盖盔孢伞（可致死！）

图《毒蘑菇识别与中毒防治》

条盖盔孢伞直径1～3cm，夏秋季生于热带至南亚热带林中腐殖质上或腐木上，分布于华中、西南地区。盔孢伞属许多种都是致命的。

误食盔孢伞的人，可能是将其误认为野生型金针菇或者一些小皮伞，下图为野生型金针菇：

野生型金针菇Flammulinafiliformis（可食用）

图我

野生型金针菇菌褶洁白，孢子印白色，小皮伞孢子印也都是白色，而盔孢伞属孢子印是黄褐色的。把菌盖剪下扣在桌上，静置几十分钟，就能看到孢子印。

肉褐鳞环柄菇和盔孢伞引起的中毒与剧毒鹅膏基本相同，这里不重复讲了。

亚稀褶红菇Russulasubnigricans（在我国南方，导致的死亡数可能占毒菌致死总数的20%以上）

亚稀褶红菇（可致死！）

图《毒蘑菇识别与中毒防治》

看这图，可能很多南方的朋友会觉得，这是可食用的“火炭菌”，这也正是其凶险之处。看看下面两种：

稀褶红菇Russulanigricans（可食，圈处受伤变色）

图我

密褶红菇Russuladensifolia（可食）

图片来源见水印

食用“火炭菌”的地区，容易混淆亚稀褶红菇的，就是稀褶红菇和密褶红菇这两种。这两种受伤处先变红色，而后变黑；亚稀褶红菇受伤只变红，不变黑。观察变色情况，是最简单有效的区分方法。

这两种可食用红菇的外观，尤其是稀褶红菇，与亚稀褶红菇没有明显区别！只看外观，极难完全准确地区分！也因此，在“火炭菌”产区，亚稀褶红菇每年都会撂倒好些人。在华中，亦有不少人因为对此类菌认识不足而误食。

亚稀褶红菇引起横纹肌溶解型中毒，误食后发病快，最短10min，其余均在1h内出现症状。开始是肠胃炎症状，并有乏力感，24h后，出现全身乏力明显、肌肉痉挛性疼痛、明显的腰背痛、肌肉酸痛、胸闷、心悸、呼吸急促困难。误食后还会出现少尿或无尿，血尿或血红蛋白尿，出现酱油色尿液。

毒沟褶菌Trogiavenenata（从年起，在云南造成了超过人猝死）

毒沟褶菌（可致死！）

图昆明植物研究所

毒沟褶菌（可致死！）

图昆明植物研究所

毒沟褶菌，看起来人畜无害的“小白菌”，其实极其凶险。这是年才发表的种，在云南排查聚集性不明原因猝死的过程中被鉴定出来，最后确定，毒沟褶菌就是导致这些不明猝死的原因。

轻度中毒可能有头晕、恶心、出虚汗、心跳加速等症状。我目前没找到对此菌中毒症状比较系统的描述，想了解的朋友可以看看这份文献：三起可疑毒沟褶菌中毒事件

大青褶伞Chlorophyllummolybdites（华南地区导致中毒最多的毒菌）

大青褶伞

图片由患者提供

大青褶伞，经过了暴晒

图我

大青褶伞，刚刚破土而出

图我

大青褶伞被雨水冲去了小鳞片，旁边是我45码的拖鞋

图我

大青褶伞在南方的城市特别特别常见，产量特别大，菌盖直径能达到25cm，气味香，味道也正常，很容易让没有经验的人误采误食。此种在城市常见于草地，有时也会出现在林地。

误食大青褶伞会造成严重的肠胃炎症状，对肝等脏器和神经系统等也能造成损害。大青褶伞的毒性让吃得多的中毒者住几天ICU妥妥的，但是目前没有大青褶伞造成死亡的记录。

在大青褶伞上，经常能看到动物啃食的痕迹。

叶状耳盘菌Cordieritesfrondosa（东北和华中地区多有误食中毒）

腐木上的叶状耳盘菌（有毒）

图photos.rnr.id.au

叶状耳盘菌长得像黑木耳，经验不足的采菌者可能误认为黑木耳而采食。仔细看这东西，和黑木耳其实还是能看出来区别的。下图为黑木耳

黑木耳Auriculariaheimuer（可食）

图片来源见水印

黑木耳和叶状耳盘菌气质还是很不一样的。

叶状耳盘菌中毒不是很严重，属于光过敏性皮炎型中毒。误食叶状耳盘菌后，最快3h发病，一般在1～2天发病。主要表现为“日晒伤”样红、肿、热、刺痒、灼痛，发病过程中伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、乏力、呼吸困难等症状。在日光下会加重。经4～5天后渐好转，病程长者可达15天。未见致死案例。

注：以上所有种的中毒症状主要内容引自《毒蘑菇识别与中毒防治》，感兴趣的同学可以买一本去看，但是不建议仅以此书鉴定所见的蘑菇。

总结

毒蘑菇的危险性大家基本都清楚，但具体到哪些蘑菇会引起中毒，总是能听到“颜色鲜艳”“大蒜、白醋鉴毒”“毒菌无虫”之类的误区。写这篇介绍，希望或多或少能更正一部分人对于毒蘑菇的误解。

最后放五张我国常见毒菌的汇总：（来源见图片下部的标注）

本文来源：川报观察、赶尾人合作洽谈：wn_chengcheng预览时标签不可点