第一单元口腔助理每日一练之A3A4型

今天助理医，每天15题，天天做练习，中域教育助您，执业无忧！小伙伴儿加油哟

周口中域教育助考微电说明：本次每日一练结束第一单元练习完成，近十天每日一练正好可以结集成第一单元模拟试卷，亲，你可以把这十天的练习再一次合在一起做下，看看能得多少分，加深印象，把再错的题摘录下来，养成做笔记的习惯，你的认真态度将助你快速腾飞！

A3/A4型题

答题说明

以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密

切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

(～题共用题干)

患者，男，45岁，右上第一磨牙残根拟行拔除，

给予2%利多卡因局部麻醉后，患者出现烦躁不安、

多话、颤抖、恶心、呕吐、气急、多汗等症状，予

以停止注射麻药、给氧、补液后症状逐渐缓解。

．根据上述症状最有可能的诊断是

A．癔病

B．晕厥

C．中毒

D．过敏反应

E．肾上腺素反应

．最可能的引起的原因为

A．过敏体质

B．局麻是在空腹时进行

C．受暗示所致

D．肾上腺素反应

E．单位时间内进入血循环的局麻药量超过分解

速度，血内浓度升高

(～题共用题干)

患者，女，30岁．2月前出现右上后牙咬合痛，

检查见：左上第一磨牙近中边缘嵴有可疑裂纹，探

（一），叩(±)，冷热刺激可引起疼痛，去除刺激

一分钟左右疼痛可缓解。

．还应做下列哪项检查

A．咬合片

B．根尖片

C．染色检查

D．光导纤维

E．试验性备洞

．引起该患者咬合痛最可能的原因是

A．磨损

B．牙隐裂

C．创伤

D．慢性牙髓炎

E．牙本质敏感症

．该牙最佳的处理为

A．无需治疗

B．调，观察

C．银汞合金充填

D．复合树脂充填

E．根管治疗后全冠修复

(～题共用题干)

患儿，双侧完全性唇腭裂，家族中无类似病史，

临床表现提示可能患有某种全身发育畸形综合征，

关于其临床检查记录。

．眼检查应注意哪一项

A．瞳孔大小及对光反应

B．眼睑水肿及巩膜黄染

C．眼球的位置及运动情况

D．视力如何及有无复视

E．眼睑动度、睑裂的大小

．鼻的检查应注意哪一项

A．嗅觉异常

B．鼻腔血性分泌物

C．鼻翼鼻尖有无畸形

D．各副鼻窦区压痛

E．鼻腔阻塞

．耳检查应注意哪一项

A．外耳道分泌物

B．邻近部位的炎症

C．耳廓缺损及听力情况

D．邻近部位的畸形

E．乳突压痛

．由于存在心脏Ⅱ级收缩期杂音，故在体检时

又进行了更为全面的检查，哪项可除外

A．肾功能及泌尿系统影像学

B．智商、神经系统发育

C．全消化道造影

D．超声心动图

E．染色体核型

．患者左腮腺区恶性肿瘤，行局部扩大切除及

胸大肌皮瓣修复，其术区未与口腔相通，该创口属

于哪种类型

A．污染创口

B．一期愈合创口

C．感染创口

D．无菌创口

E．延期愈合创口

(～题共用题干)

一患者缺失．牙槽嵴丰满，铸造支架式义齿为

三臂卡固位体，舌杆大连接体。义齿戴用1周后，

主诉义齿压痛、基牙咬合痛。口腔内检查发现：舌

系带根部小溃疡，叩痛，义齿各部分

．舌系带根部溃疡的原因是

A．义齿前后翘动

B．义齿摘戴困难

C．义齿下沉

D．舌杆位置过低

E．舌杆未缓冲

．针对舌系带根部溃疡而采取的措施，正确的

是

A．增大基托面积

B．改用RPI卡环

C．改用回力卡环

D．对舌杆进行磨改

E．人工牙减数、减径

(～题共用题干)

男，54岁。Ⅲ度深覆，上65

缺失，胶连

法可摘局部义齿修复，因

12腭侧树脂基托折断来

诊

粘固

．最好的修理方法是

A．基托折断处重新用自凝或热凝树脂

B．基托折断处增加铸造金属网

C．基托重新粘固、加厚

D．后牙调，基托重新粘固

E．前牙调，基托重新粘固

．若患者要求改作铸造支架式义齿，则义齿大

连接体的最佳设计为

A．前腭杆

B．后腭杆

C．前腭杆+侧腭杆+后腭杆

D．前腭杆+后腭杆

E．全腭板

(～题共用题干）

女，60岁。无牙颌患者，牙槽嵴欠丰满，上下

颌弓后部宽度不协调，下颌弓明显宽于上颌弓

．人工后牙排成反合的目的是

A．美观

B．避免咬颊

C．提高咀嚼效率

D．易于达到平衡颌

E．使人工牙排在牙槽嵴顶

．全口义齿人工后牙需要排成反关系的指征是

上下颌牙槽嵴顶连线与水平面夹角小于

A．50°B．60°

C．70°D．80°

E．90°答案与解析：

.C

2%利多卡因一次最大剂量应该是

～mg。患者注射量超过常用范围且出现了中

毒症状。中毒反应的表现可归纳为兴奋型与抑制型

两类：兴奋型表现为烦躁不安、多话、颤抖、恶心、

呕吐、气急、多汗、血压上升，严重者出现全身抽

搐、缺氧、发绀；抑制型上述症状多不明显，迅速

出现脉搏细弱、血压下降、神志不清，随即呼吸、

心跳停止。

.E

局麻在空腹时进行，易致晕厥；过敏

体质易致过敏反应；肾上腺素反应常见症状是头

痛、头昏、血压升高等症状；癔病多为受暗示所致。

故答案选择E。

.C

牙隐裂一般可用探针检查，如隐裂不

明显，可涂以碘酊，使渗入隐裂染色而将其显示清

楚。

.B

牙隐裂患者最常见的主诉是较长时间

的咀嚼不适或咬合痛，病史可长达数月甚至数年。

咬在某一特殊部位可引起剧烈疼痛是该病具特征

性的症状。检查见：左上第一磨牙近中边缘嵴有可

疑裂纹，故答案选择B。

.E

已有牙髓病变者应根管治疗后全冠修

复。

.E

眼检查：对颌面部伤员，特别要注意

瞳孔的改变，如瞳孔大小、对光反应等。瞳孔的变

化是颅脑损伤的一个重要体征。对于与眼部相关的

肿瘤患者，应注意眼球的位置和运动情况、视力如

何以及有无复视等。畸形的病员要检查眼睑的动

度、睑裂的大小等。

.C

鼻：颌面部伤口，要注意有无脑脊液

鼻漏，这是前颅底骨折的临床体征之一。上颌窦癌

病员早期症状之一可以是患侧鼻阻塞或鼻腔有血

性分泌物。对畸形的病员应特别注意缺损的部位

（鼻翼、鼻尖或其他）及缺损的大小。除上述外还

应注意检查病员的嗅觉。

.C

耳：颌面部伤员如有外耳道流血或渗

液，应注意有无因中颅底骨折而致脑脊液耳漏。髁

状突骨折引起外耳道破裂，也可有外耳道溢血。畸

形的患者同样要注意缺损的部位及大小。对于耳部

邻近部位（如颞下颌关节及腮腺区）的炎症及肿瘤

等，均应检查听力和耳部的情况。

.C

.D

无菌创口指未经细菌侵入的创口，多

见于外科无菌切口，早期灼伤和某些化学性损伤已

经及时处理者，也可以是无菌创口。口腔颌面外科

的无菌创口主要是面颈部手术创口。

.D

有题干可知，患者出现舌系带根部小

溃疡为舌杆位置过低对舌系带磨损造成。

.D

.B

.C

.E

.D周口医考咨询







































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