耳廓畸形篇藏在头皮内的小耳朵

近期，淄博市妇幼保健院耳鼻喉科耳廓畸形门诊接诊一名双侧严重隐耳的患儿（小玥化名），患儿医院，出生40天，因畸形程度严重、错过了无创矫正治疗时机、耳软骨较硬转诊到我院接受矫正。

（无创矫正治疗最佳时机：患儿出生后3~21天内，越早越好）

治疗前图片及视频：

治疗前右耳

治疗前左耳

从照片中可看出患儿耳廓软骨上端隐入颞部头皮皮下，上方颅骨沟变浅或消失，无明显耳后沟。用手向外牵拉耳廓上部，可显露耳廓全貌，但松开后恢复原状。耳舟黏连，伴耳廓变小，耳廓长度变短，位置变低。畸形程度十分严重。

根据患儿当时的情况，医生与患儿家属提供两种治疗方案。

一、立即接受无创矫正治疗。耳廓形态畸形无创矫正治疗，若出生21天内矫正，成功率可达90%以上。但由于患儿年龄偏大、耳畸形程度严重，成功率降低到70%，也就是说有30%的可能性是治疗无效。

二、4岁后手术治疗。需要全麻或者局麻，植皮甚至取自身肋软骨或其他生物材料治疗。

经过患儿家属的慎重考虑，最终决定接受无创矫正。哪怕只有一半的希望，家长也不想错过这个机会。

治疗前图片

接下来就开始了小玥的耳矫正之路。医生根据正常耳廓的标志结构，结合美学进行设计和矫形器安装。厚硬的耳软骨组织以及紧张的皮肤给这次治疗带来了很大的难度，同时由于路程遥远安装过程中更要注意关键步骤和并发症的预防。整个治疗花费了平时时间的两倍，而且对模型也进行了一定的修剪。

治疗前图片

功夫不负有心人。一周后，小玥如期过来复诊。模型打开的那一刻，小玥家长以及医生们心里的大石头也可以放下了。这是一周后小玥的耳廓治疗前后对比图。

治疗一周后

继续治疗一周后，效果更加明显，耳廓各亚结构明显，隐耳部分已完全牵引出且可保持长时间不反弹。这是治疗两周后的治疗效果对比。

治疗两周后

经过为期两周的治疗，小玥的耳廓已经有了翻天覆地的改变。相信在接下来的几周内，治疗效果会越来越好。

感谢小玥父母做了无创矫正这个决定，也感谢他们如此信任我们。遗憾的是，由于就诊时间太晚，错过了无创矫正最佳时机，小玥的耳廓永远达不到正常耳廓的标准。如果出生3天便接受矫正，完全可以矫正到与常人无异的程度。所以，发现耳廓畸形，及时就医十分关键。治疗时机就短短几十天，错过了可能真的就是一辈子。

在这个气质与智慧并存的时代，不让宝宝的成长留有遗憾，家长们要做的是细心留意，发现问题及时解决，我们能做的就是发挥自己所长，尽最大努力还宝宝一双完美耳廓，让宝宝们更加自信！

淄博市妇幼保健院耳鼻咽喉头颈外科，自年8月在首都医科医院赵守琴教授的引荐下率先开展新生儿无创矫正技术，截至到年7月，已完成新生儿耳廓无创矫正近余例，患儿包括淄博、滨州、东营、潍坊、济南、日照等地市，有效率高达90%以上，受到了家长及社会各界的广泛认可。

淄博市妇幼保健院耳鼻喉科（听力中心）联系方式：耳鼻喉科门诊，听力中心电话。耳廓畸形门诊预约专线：订阅击右上角“…”，或扫描下方