张如鸿耳畸形专栏对抗ldquo隐

2019-11-4 来源：不详浏览次数：次

畸形类的疾病，常常会使得患者的外表受到一些负面影响，从而使得他们在忍受着身体上的折磨的同时，也要承受外界的议论纷纷，对自己的心理造成了很大的压力。为使大家更好地了解耳畸形，SIMC会诊专家张如鸿教授特设“耳畸形专栏”，第一期主讲内容为：隐耳。

隐耳（cryptotia）又称埋没耳、袋耳，为耳廓的一种先天性发育畸形，其主要表现为耳廓上半部埋入颞部头皮的皮下，无明显的耳后沟，如用手指向外牵拉耳郭上部，则能显露出耳郭全貌，但松开后，因皮肤的紧张度和软骨的弹性又使其回复原状。

轻度隐耳畸形者，仅耳郭上部皮肤短缺，耳软骨的发育基本上不受影响；重度耳畸形者，除皮肤严重短缺外，耳郭上部的软骨也明显发育不良，表现为耳轮部向前卷曲、舟状窝变形、对耳轮亦常屈曲变形等。

隐耳畸形在亚洲人群中比较多见，轻者不易引起患者注意；在欧美地区则罕见。畸形以男性居多，男女之比约为2:1；右侧多见，右侧、左侧之比约为2:1，双侧畸形者约占40%左右。

隐耳手术案例

患者：李某，年龄：12，性别：男

出生时发现双侧存在隐耳问题，无论从美观还是生活方面都带来了诸多问题和烦恼。

至上海国际医学中心咨询隐耳手术专家团队治疗方案，并在门诊时认识了耳畸形专家九院张如鸿医生。了解大致情况后，张如鸿主任非常耐心地和李某及家属沟通了手术整体的设计方案以及后续的相关护理知识。在得到满意的治疗方案后，李某及家属最终决定通过手术治疗的方法改变困扰自己多年的隐耳问题。

手术是在局麻下完成，历时3小时，最终手术顺利结束。

再次见到李某，是在手术后的复诊那天，同样的诊室，不同的心情。张如鸿主任表示，术后效果符合预期，整体效果患者表示满意。术后没有出现血肿感染外漏等并发症，未出现软骨外露。

隐耳除对容貌产生一定的影响外，由于耳廓上部埋入皮下，无耳卢沟，因此患者无法戴眼镜。淋浴时水容易流入耳道内，给患者生活带来诸多不便，应及早治疗。

6周岁前由于患儿外耳廓未发育完全，暂不予手术处理。

6周岁后一般可根据患者配合程度选择局麻或全麻手术治疗，手术通常一期完成。

另外，青春期以后的患者甚至是成年患者注意，由于软骨发育较硬，手术效果将受到影响，术后复发率也将升高。

“

希望通过自己的手术刀，让更多的患儿及家人自信的生活，内在充满坚强的力量”——张如鸿教授

目前张如鸿教授及团队每年耳再造手术治疗（包括1期2期）患者近人，此外仍有很大部分患者等待手术治疗中。