漏斗胸聪明孔宝宝身上的这些特征才
2019-4-3 来源：不详 浏览次数：次漏斗胸，聪明孔……
这些看上去有点奇怪的名字，
却和孩子的健康息息相关。
患上漏斗胸，8岁男孩打飞的来杭就医
上周一，浙江大医院(以下简称“浙大儿院”)来了一名8岁的小男孩叫毛毛(化名)，是黑龙江哈尔滨人，6岁时，家里的长辈就发现他和别人不一样——胸部凹陷似“火山口”，肩膀前伸，还有些驼背，医院一检查，被诊断为“漏斗胸”。
什么是漏斗胸？
漏斗胸是一种先天性疾病，人群中的发病率约为4‰，其中男孩较女孩更多见，男女发病率之比在4：1左右。它属于渐进式病变，在出生时可能就已存在，但往往在几个月甚至几年后才越来越明显而被发现。
除了外形不美观，如果不加以干预，漏斗胸还会压迫心脏和肺，影响心肺功能。
毛毛的爸爸妈妈说，他们也做了一些了解，要想治好这个病，按照现在的医疗条件就是开刀做手术，“虽然是微创的，我们还是不放心，听说术后一周孩子会很痛苦。”
就在前些日子，一个“漏斗胸无需开胸就能治疗”的消息，令毛毛一家人振奋不已——毛毛的主治医生在一场全国性心胸外科论坛中获悉，浙大儿院有心胸外科专家申请了一项专为漏斗胸患儿研发的专利，部分原来必须手术的孩子不必“遭罪”，用器械就能治疗了！
因此，毛毛在爸爸妈妈的陪同下，来到浙大儿院求医，并找到了这项专利的发明人之一，该院心脏外科、胸外科主任李建华主任医师。
这就是“能自动贴合胸部轮廓的负压吸盘”，看似简单，本事可不小
这项专利的原理与拔火罐十分相似，都是在一个密闭空间内产生一个与外界大气压的压强差，产生的作用力能将胸壁抬起，长此以往达到治疗效果。
像毛毛这样大老远赶到杭州治疗“漏斗胸”的家庭其实不在少数，从去年10月至今，李建华主任接诊了约多名来自全国各地的“漏斗胸”孩子，是以前的近两倍，这些患儿的家乡南至广州，西到新疆。
要是放在以前，这些孩子都需要面临手术。治疗漏斗胸的手术，是先在胸腔置入钢板，通过它用外力将凹进去的胸壁抬起，一次成型后，在2~3年后把钢板取出。
“尤其是术后第一周，患儿会非常痛苦，程度可以达到女性生孩子的疼痛等级，严重影响生活和学习。”李建华主任说，也因此，浙大儿院每年新增的约例患者，选择寒暑假治疗的占到了70%~80%。
而目前这种负压吸盘最大的好处，就在于能随时随地进行，治疗过程也没有任何痛苦——每天在家吸附一两个小时，几个月后一般就能见到效果，整个疗程也和手术一样约为2~3年，费用却仅为后者的7%~8%。
当然，原本治疗漏斗胸的手术也尚未完全“淘汰”，在李建华主任看来，有近20%的患儿光用负压吸盘不能完全治愈漏斗胸，“对于这部分孩子，可先尝试用负压吸盘治疗3~6个月，减少之后手术的风险。针对孩子病情的不同，再制定不同的治疗方案。”
聪明孔、富贵孔，随便按按会要命
你家宝宝耳朵旁边有这样的小洞吗？
老一辈的人把它叫做“仓眼”，认为有这个小洞的孩子是“富贵命”，将来吃穿不愁。也有人叫它“聪明孔”，认为这个孩子以后会很聪明。
实际上，这个小洞真正的名字叫“耳前瘘管”，是一种先天畸形！
很多人成年后仍然有↓↓↓
注意，耳朵上的这个孔，别乱碰！
一位妈妈因无知，挤压了“富贵孔”，让刚出生的宝宝面临手术！
豆豆从出生开始，右耳上面就有个小小洞，以前一直也没有觉得有什么，可最近却发现里面有白色分泌物出来，并且会有点臭臭的气味。
豆豆妈自认为挤出来就好了，没想到第二天发炎了，医院检查才知道是耳前瘘管，需要立刻手术治疗。
豆豆的妈妈后悔不已，如果不是自己无知，孩子根本不会遭受这样一次罪。
“富贵孔”是怎么形成的？
记者从浙江大医院耳鼻喉科了解到，因为耳前瘘管发炎感染来看病的孩子真还蛮多的，一个月多例，6个月-3岁最常见。
浙大儿院耳鼻喉科主任付勇主任医师说，耳朵旁边的小洞，在医学上称之为耳前瘘管，属于先天的耳道发育畸形。
医院耳鼻喉科主任李勇主任医师说，从解剖学角度来说，“富贵孔”是在胚胎发育期，发育成耳廓的第一、二鳃弓的耳廓原基在发育过程中闭合不完全所致。通俗地说，就是胚胎时期，耳朵上应该闭合的地方没有闭合好，留下了小孔。而这个小孔可能是单根管道，也可以是多根管道，通往耳道，甚至是耳后部位。
“耳前瘘管有家族遗传性，有数据显示，这种病的发病比例约为3%，而且男女发病比例约4∶1。”
在浙大儿院耳鼻喉科，耳前瘘管的孩子平均每个月能接诊例左右，年龄段在6个月—3岁之间最常见，往往都是因为反复感染来的。还有一些刚出生的宝宝，家族中有人发现耳朵旁边有个小孔，特地带孩子来门诊咨询。
浙大儿院陈晓慰医生说，耳前瘘管在临床上比较多见，大部分孩子不会发生炎症感染，发生炎症感染的是少数，主要和三方面的因素有关——
1、瘘管不通畅
耳前瘘管其实和耳道类似，里面的上皮组织会脱落，皮脂腺分泌，会产生分泌物。有些孩子的耳前瘘管不通畅，瘘管内的分泌物不能及时排出来，时间长了，容易成为细菌繁殖的温床，引起瘘管发炎。
2、内分泌物特别多
相对而言，有些孩子瘘管内的皮脂腺分泌特别旺盛，产生的分泌物也别多，即使瘘管是通畅的，但是分泌物来不及排出去，也容易引起感染。
3、身体抵抗力比较差
耳前瘘管发生感染，往往和抵抗力差有关。1—3岁的孩子由于身体的免疫系统发育还不完全，抵抗力相对较差，发生感染的几率也更高。尤其是冷热交替的季节，是发生耳前瘘管感染的高峰期。
挤一挤为啥会感染？
有些家长反映，本来孩子都是好好的，但是用手挤压了小孔以后，却诱发了感染。这是怎么回事？
陈晓慰医生解释，挤压耳前瘘管，相当于把原来相对平衡的状态打破了，原本管道是通畅的，但受到外力挤压后，反而把管道压扁了或是变形了，导致管道梗阻，管道内的分泌物无法排出去，后面就很容易发生感染。同时，挤压也会导致炎症的扩散，加重感染症状。
此外，手上带有很多细菌，小宝宝的免疫力有比较差，家长用手挤压，发生接触，发生感染的几率就增高了。
陈医生说，有些家长还担心瘘管内有分泌物跑出来，偶尔还能闻到异味，忍不住去挤压。这大多是细菌发酵所致，挤压可能会导致上皮破损，增加感染风险。
陈晓慰医生说，“临床上，我们往往建议，只要孩子的耳前瘘管发生了一次感染，在感染控制好以后，家长应该及时带着孩子到耳鼻喉科门诊咨询，该做手术的不要拖。”
医院耳鼻喉科主任李勇也建议，耳前瘘管反复感染，会增加后期手术的难度。为了防止再次感染的可能，还是应该尽早手术。
做这个手术并不复杂，主要是沿着瘘口，将整个瘘管以及周围囊袋、粘连软骨等切除干净，手术时间一般30分钟到一小时，有个别比较复杂的情况，相对耗时会久一点。
医生提醒
1、耳前瘘管的人一定不要揉，不要用手去挤压；
2、要保持局部清洁。洗脸的时候，记得用清水洗洗耳朵前后；
3、保持耳部干燥。如果耳朵周围有水，用棉签擦拭就可以；
4、发痒了及时看医生。
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