无创耳廓畸形矫治术,帮宝宝ldquo

新生儿耳廓畸形矫治术

帮宝宝“摆正”小耳朵

依依宝贝，年龄2个月，出生时双侧耳廓畸形，均为杯状耳。宝贝的耳朵看起来怪怪的，依依父母难免有些揪心，一次偶然的医院开展新生儿耳廓畸形矫正治疗，抱着希望前来咨询。因宝宝年龄偏大，治疗时间可能会相对延长，效果可能不如1个月内的孩子效果明显，但还是有治疗价值的。父母了解情况后，决定给宝宝安装耳廓矫正器。整个安装过程都很顺利，两周后，效果已经很明显（见下图），父母满怀欣喜。

正常耳廓结构

小耳朵长得正，宝宝颜值才能Max。耳朵是构成容貌的五官之一，先天性耳廓畸形不仅是美学意义上的缺憾，还会对幼儿的心理健康和性格形成产生负面影响。因此，意识到耳廓畸形对患儿带来的生理心理影响，首先要尽早积极进行耳廓矫正治疗。

临新生儿耳廓畸形并不少见，发病率较高，大约在25%~55.2%之间。虽然约有31.5%的轻度耳廓畸形能够自愈，但仍有相当一部分患儿不能自愈，因此，宝爸宝妈们一旦发现宝宝耳朵有些“怪怪”的，宜尽早进行干预。

宝宝耳朵有些“怪怪”的，

该怎么办呢？

如果发现宝宝出生时耳朵看起来有些“怪怪”的，不要着急，下面介绍一下新生儿耳廓畸形矫正术，帮宝宝“摆正”小耳朵。

什么是耳廓畸形

耳廓畸形大致可分为结构畸形和形态畸形两类：

耳廓结构畸形是指耳廓皮肤或软骨组织缺失所致的耳廓发育不良，无论大小及形态均较差，多由于胚胎期耳廓软骨发育异常导致。

耳廓形态畸形是指耳廓结构发育完整但形态存在异常，表现为耳廓皮肤和软骨存在，大小基本正常，但外形卷曲、形态异常。多由于产道挤压、胎位睡姿等外力因素所致。常见的形态畸形：招风耳、垂耳、猿耳、杯状耳、隐耳、耳甲异常凸起、耳轮畸形等。

结构畸形患儿需等到5-6岁后选用自体肋软骨或者其它生物材料进行手术治疗。而形态畸形患儿可在出生后1个月内采用耳廓畸形矫治器进行无创的非手术治疗，与手术治疗相比，节约了成本、降低了心理疾病及手术并发症的风险，还避免了有创治疗的痛苦。

什么是耳廓畸形矫治术呢？

耳廓畸形矫治术

新生儿早期的耳廓延展性好，耳软骨易塑性强，但随时间增长，其硬度逐渐增加。耳廓畸形无创矫形技术的出现，正是利用了新生儿早期耳软骨弹性好，可塑性强的特点，避免了传统外科手术治疗的各种弊端，且疗效确切、显著，成为了先天性耳廓形态畸形治疗的首选方案。

矫治器包括底座、牵引器、耳甲矫治器、保护盖。

矫治原理是什么呢？

新生儿耳廓的可塑性主要由软骨内透明质酸的含量决定。透明质酸含量越高，软骨可塑性越强，而透明质酸的含量与雌激素水平呈正相关。新生儿体内有源自母体的雌激素，雌激素在生后72小时达到峰值并维持相对高水平，生后6周后逐渐降至正常水平，软骨可塑性也相应下降。因此，利用新生儿早期耳软骨弹性小、延展性大、可塑性强的特点，采用耳廓矫治器对新生儿耳廓畸形进行无创矫治。

最佳矫治时机是什么时候？

宝宝出生后7~15天为最佳治疗窗。一般2~3个月内效果理想，超过6个月就没有太多矫形的意义。因此建议家属在发现宝宝出生后一周耳廓外形还是畸形，应该尽早采取措施进行矫正治疗。

矫治效果如何呢？

文献报道，仅有30%的轻度耳廓畸形可能自行改善，但尚无筛选标准。由于耳廓畸形的治疗窗较窄，过了治疗期，耳廓畸形会维持原状甚至发展的更加严重。此外，耳廓矫治成功率和治疗时间密切相关。研究表明，新生儿出生后应尽早进行治疗，0~1个月的畸形矫治成功率达91.3%，1~3个月则降至80.7%，之后随着年龄增长，效果越来越差。

大约需要矫治多久呢？

由于耳廓畸形程度及就诊时间不同，无创矫治的治疗疗程不完全一致，一般治疗疗程为2~6周。

越早治疗效果越理想，矫治时间也就越短！

Q

出现新生儿耳廓畸形在哪里矫治呢？

医院耳鼻喉科听力中心

周一至周五

综上，新生儿耳廓矫治是一种安全、有效的无创矫治术，早期即可取得满意效果，疗效显著。不仅避免了手术及术后出血、瘢痕增生等并发症，同时也减轻了患儿成长中的心理压力和家庭负担。

由于国内对耳廓形态畸形及非手术治疗的了解及认识尚不足，患儿家长也没能及时认识到问题的存在，或寄希望于耳廓的自行矫正，致使大多数患儿就诊年龄偏大，影响治疗效果。

因此，我们推荐一旦发现宝宝耳廓形态畸形，应抓住时机尽快进行矫治，越早治疗效果越好。在治疗周期内按照医生要求定期复诊，以及时调整耳廓形态，达到最佳效果。

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例

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