博海医疗动态医院神经外科完成高难

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医院神经外科

日前，医院神经外科为一位51岁的患者孟女士，成功实施一例高难度左额叶占位病变切除术。此手术难度之高，医院束手无策，解剖之复杂艰难，如何胜任，还得看博海专家。经手术，患者术后恢复之好，不仅再次展示出医院神经外科的整体实力，也标志着患有此类疾病的患者，再也不必东奔西走，预约省外专家，在博海神经外科就可以独立完成此类高难度的手术。

病情回顾继发癫痫

患者3年前因头晕、医院被误诊为“脑梗死”，后一年来患者言语表达欠流利，记忆力下降，示齿口角略歪向左侧，入院前突发右侧面部抽搐，一过性意识丧失，以“继发性癫痫”入院医院神经外科。

专科检查确定诊断

经体格检查头MRI提示，左额叶可见不规则团块状囊实性混合占位病变，大小约4.5cmX5.0cm，周围可见明显水肿带，左侧脑室受压变窄，向右移位。确定诊断（1）左额叶胶质瘤二级，（2）症状性癫痫（继发性癫痫），后修订诊断左额叶胶质瘤三级。

专家会诊确定方案

经神经外科专家会诊，制定了详细的“左额叶占位病变切除术”诊疗计划方案，对额叶占位病变及功能区以前的额叶脑组织切除，重点保护额下回及额中回后部，占位病变切除，减轻手术副损伤。

专家主刀技术精湛

术中左额颞翼点入路切开头皮皮下，开颞肌分离于骨膜，电钻三孔，铣刀开骨瓣，剪开硬膜，分离皮层，见肿瘤外缘；进入瘤腔，见囊性分隔，进入第二囊腔囊壁，进入瘤实质部，分块切除占位，切除肿瘤至侧脑室前角；四周切除肿瘤至正常回报，留置引流，缝合硬膜，固定颅骨，缝合皮下头皮，敷料包扎固定，术毕安返ICU病房。

术后诊疗更显医术

术后第一日，ICU重症监护，给予镇静、抗炎、抗酸、止血、神经营养对症治疗。第二日，患者意识清楚，四肢可自主运动。第三日，患者意识清楚，言语清晰，经口进半流食，拔除手术残腔引流管。第四日，日间及晚间体温居高不下，精神萎靡不振，头痛加重，双侧耳部胀痛。第五日，实施腰椎穿刺术，放出脑脊液25ML，患者头痛减轻，化验后排除颅内感染。第六日，常规病理回报，左额叶胶质瘤三级。第七日，生命体征正常平稳，神志清楚，言语清晰，精神状态较前好转，头痛较前略减轻，双侧耳部胀痛不适较前明显缓解。第八日，双侧耳部胀痛不适较前进一步减轻，饮食较前明显好转，颜面部肿胀明显消退。第九日，精神状态较前明显好转，头痛程度较前进一步减轻，双侧耳部无胀痛不适，饮食睡眠佳。第十日，双侧耳部无胀痛不适，饮食睡眠佳，颜面部肿胀较前进一步好转，顺利办理出院。

神经外科医疗技术已达到国内先进水平

医院神经外科配备手术显微镜、神经内窥镜、双C臂DSA、立体定向仪、术中多普勒超声、长程脑电监测设备、超声吸引等高端设备，对脑血管病、脑肿瘤、颅脑外伤、帕金森病、难治性癫痫、三叉神经痛、颈椎病和脊柱脊髓等疾病诊疗技术达到国内先进水平。医院神经外科将充分利用这些特色技术，推进县域医疗卫生诊疗水平的发展，让广大老百姓在家门口就享受到优质的医疗技术，为更多辽南患者提供优质的医疗服务。◆医院神经外科完成地区首例高难度左侧乙状窦后入路三叉神经微血管减压术◆名院名医——神经外科王越◆名院名医——神经介入科王桂平

◆紧跟国际前沿技术，步入精准微创新时代

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