小儿围手术期心理研究进展

张瑞冬　郑吉建　张马忠

，上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心麻醉科（张瑞冬、郑吉建、张马忠）

国际麻醉学与复苏杂志,,38(09):-.

DOI：10./cma.j.issn.-..09.

基金项目：无

REVIEWARTICLES

通常患儿和家长都很难面对麻醉和手术，情感应激所产生的后果可能在术后即刻显现并持续至出院后。保障患儿心理健康亦是麻醉医师的职责之一，麻醉医师应有能力识别患儿围手术期应激威胁并对其焦虑作出评估，同时将心理应激的不利影响最小化。

1　术前焦虑的相关概念

据报道，有40%~60%患儿会在术前产生严重焦虑。术前焦虑属主观感受，其特征是紧张、不安、担忧和失眠，可伴有自主神经系统活性增强。患儿表现为恐惧和/或烦躁、易激惹、深呼吸、全身颤抖、沉默不语、停止游戏，还可以表现为恶心、出冷汗、肌张力增加、企图从手术室逃跑。

患儿焦虑的内容包括害怕与父母分离、疼痛、被强迫“睡觉”所带来的不安全感、在陌生的环境里被多个穿制服的人所包围等。幼儿主要担心与父母分离，而年长儿







































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