拉皮手术超全科普了解清楚这几点,再去做

拉皮手术的切口通常沿着耳部或发际线，长度约为10厘米，手术创伤较大。对于皮肤松弛、下垂、凹陷严重的五六十岁的求美者而言，微创面部提升的方法效果有限，因此拉皮手术可能更适合他们。当然，如果你不介意手术创口问题，18岁及以上的人也可以选择这种手术。拉皮手术可以有效改善面部衰老状况。

1、切口

只有手术才能进行拉皮，医生会在发际线后移约2cm处分开头发，然后在脸上画出准线，从太阳穴到耳朵前方，再绕过耳垂，沿发际线画出几厘米线条。对于50、60岁的面部衰老患者，这种手术是非常必要的。

2、剥离

医生会把你的皮肤从你的脸上剥开或者“拉起”，从太阳穴开始，一点一点卷到耳朵前，耳朵后面的皮肤要推倒发际线，期间会用上剪刀以及其他用得上的任何工具。

皮肤会被拉到鼻子处，用牵开器固定在那里，让下巴和脸颊部位的浅表肌腱膜系统暴露在外。

这个时候，你的脸变得一团糟，想想就很可怕、很疼。但是，这是在麻醉的情况下操作，所以你一点知觉都没有，这点不用担心。

3、提升

根据您面部的实际情况，医生可能会切除部分皮下组织。最常见的做法是提起您的浅表肌腱膜系统（可以缝合的肌肉和连接组织），并将其紧密地缝合在高处。

4、调整

医生将重新覆盖您的脸部皮肤，并通过拉紧和平滑来调整皮肤的位置。在确定皮肤位置正确后，医生会在太阳穴、耳朵附近以及耳后的发际线旁缝上几针，以固定皮肤。医生的审美和经验非常重要，因为他们需要确保皮肤的松紧度合适。最后，医生会剪掉多余的皮肤，并将伤口缝合。

5、引流

医生可能会安装引流管，以避免积水。若安装了导流管，一两天后即可取下，之后便可洗澡。此外，医生还会为您配上颈颌托，它类似于头套，虽然外观不太美观，但它能提供支撑并减少水肿，十分实用。

拉皮手术的价值不仅在于让皮肤紧绷和改善外表，更重要的是它让你对自己更加满意和自信倍增。

拉皮手术有许多优点：面部可以按位置分为上颜面、中颜面和下颜面。随着年龄的增长，骨骼和肌肉的萎缩以及皮下脂肪的减少会导致法令纹加深，尤其在中颜面和下颜面更为明显。然而，目前治疗下颜部下垂的方法很少，而且能够达到理想效果的治疗更是凤毛麟角。

通过拉皮手术，不仅可以明显改善面部中下部的松弛问题，同时也能实现长期的美容效果。

拉皮手术适用于皮肤下垂明显的顾客。对于皮肤下垂情况较轻或对手术持观望态度的顾客，也可以选择超声刀或埋线提升等其他美容治疗方式。

拉皮手术的成功关键是：SMAS筋膜提升、韧带切离

SMAS筋膜提升

有些拉皮手术是通过在皮肤或骨膜下进行牵引来实现，但是这种方式可能无法产生足够的牵引力，从而无法达到理想的提拉效果。

近年来，因而SMAS筋膜层的皮肤拉皮手术备受瞩目。SMAS是指位于皮肤和皮下脂肪之间、直接影响皮肤下垂的表在性筋膜层，与广颈肌相连。它是决定拉皮手术效果的关键因素。

韧带切离

韧带是面部重要部位，位于皮下组织与SMAS筋膜和骨头连接处。皮下垂时，韧带韧性变弱，残留在面部。拉皮手术拉伸SMAS层，韧带反作用，皮肤再次下垂。剥离SMAS层时，应同时切除韧带，避免反效果。

不管是SMAS的剥离还是韧带的切除，所有的操作都是在皮下进行，不会在皮肤表面留下伤痕。如果选择做切除韧带，金额会发生改变。

各拉皮手法的评分（Max★３）

①标准SMAS瓣法（中下颜面、中度下垂）修复期：★2效果以及持久性：★1.5

②水平切皮法（中下颜面、中重度下垂）※包含韧带切除，修复期：★2效果以及持久性：★2

③扩大SMAS瓣法（中下面部、中重度下垂）※包含韧带切除，修复期：★3效果以及持久性：★3

④前额提升（额头以及上眼睑下垂）修复期：★2效果以及持久性：★2.5

标准SMAS瓣法

是指将SMAS筋膜做提升牵引和固定。一般来说不会触碰到韧带，只在必要部分进行耳前部附近的韧带剥离。

在进行皮肤切开和皮下剥离时，会沿着耳根的前后切开皮肤。比如在耳珠软骨边缘沿线切开以避免留下明显伤口，并沿着这条线向耳根上方切开。提拉下垂肌肤的同时，将多余的皮肤进行切除。

如果需要切除的多余皮肤过多，就需要将切口从耳后延长到发际线，以保证将不需要的皮肤切除干净，并将皮肤从SMAS层上剥离。在需要范围内，在耳前部以面部为中心向内，以耳下部向着头的方向，耳后部到发际线进行剥离。在耳前一点点的地方进行SMAS切开，之后进行从SMAS下方到前方的剥离。

在皮肤缝合时，需要将剥离开的SMAS层向后上方提拉，不需要的SMAS层需要切离后切除并在耳后部缝合固定。SMAS横跨下巴到头部连接广颈肌部分，通过提拉SMAS层可以很大程度上改善下巴附近的皮肤下垂。然而，仅提拉SMAS层并不能使皮肤被提拉，它只会堆积在耳朵周围。因此，需要切除多余皮肤并进行缝合。

手术手法的好坏是决定能否将伤口控制到最小的关键，所以在皮肤缝合上需要不遗余力的下功夫。同时因为进行真皮（皮肤内侧）和表皮的双重缝合，也切实需要花费一定时间。

水平切皮法

水平切皮法，是从耳前向着面部中央进行切皮。具体是从耳垂前方到外眼角（眼尾）沿线切开SMAS层，在那里进行向前纺锤型剥离后，进行SMAS层的切口缝合。

标准SMAS法（耳前部缝合）的缝合幅度为1-1.5cm。水平切皮法最大考验为幅度3cm。同时再向SMAS下方进行剥离，颧骨部韧带、咬筋部韧带也进行切离。

采用水平切皮法和SMAS切离方向与鼻唇沟平行，可以有效改善嘴角下垂和鼻唇沟问题。如果下颚皮肤严重下垂，需要对SMAS层进行修整，旋转并向后拉提，最终在耳后部缝合固定。

扩大SMAS瓣拉皮法(包含韧带切除)

扩大SMAS瓣拉皮法，手术方法和标准SMAS瓣法类似，只是剥离面积会更大。

扩大SMAS瓣拉皮法有两大优点。

第一，通过对皮下组织的牵引，可以有效将牵引力传达到整个面部，得到很明显的术后效果。

第二，在咬筋上进行操作，可以将大部分的韧带剥离后再进行固定，将整个面部组织进行提拉后并强力保持效果。

扩大SMAS瓣拉皮法，比起其他的拉皮手术手法持久力更强，效果更好，实际感受更明显。

前额提升

前额提升，从额头发际线或者头皮内侧切开，进行额头即额头周围的皮肤下垂治疗。

除了改善额头皱纹外，皮下剥离手术范围还可以扩展至眉毛下方。手术过程中，可以切除前头筋的必要部分，或者是进行皱眉筋切除、鼻根筋切除等。这种手术不仅能够改善额头皱纹，还能够改善眉间、鼻根、上眼睑、眼尾等处的皮肤下垂现象。

修复期

疼痛：可以通过服用处方药降低术后疼痛感。

红肿：最严重的状况可能会持续2周。一个月后红肿会渐渐不明显，3个月后几乎看不到红肿。

拉皮手术的术后护理

◎关于插入及拔出排液管，以及伴随的红肿

术后进行拉皮手术的患者需要在伤口处安置排液管，并使用弹性包扎带进行压迫式包扎。这些器具通常会在手术后1-3医院工作人员移除。

术后红肿的消退时间因人而异，一般都是在1个月后有明显好转，3个月后几乎看不到红肿状况。

◎关于术后伤痕

拉皮手术的切口通常在耳朵前后或头皮内侧，靠近发际线。因此，术后可能会出现一段时间的红肿和硬化。头皮内侧的切口可能会影响头发再生。通常情况下，伤痕会在术后3个月后明显改善，6个月至1年后几乎看不到。然而，伤痕不会完全消失。修复效果因个人身体状况而异，但通常可以达到不明显的效果。

拉皮手术的效果

通过搭配注射治疗，拉皮手术能够有效改善皮肤细纹。该手术不仅可以显著改善皮肤下垂和细纹，还可以减缓因年龄增长而引起的皮肤凹陷。

如需进一步改善皮肤问题，可以通过脂肪注射、玻尿酸注射或肉毒素注射等组合治疗来实现更全面、自然的抗衰老治疗。

进行拉皮手术并非小菜一碟，如果您想获得和别人一样好的效果，那么在手术前必须做好充分的功课。

1、拉皮手术并不能让人“返老还童”

拉皮手术是面部提升术的俗称，通过切口剥离皮下深层组织，将SMAS筋膜层及其他下垂的组织提升、复位到年轻位置，改善因面部松垂而出现的衰老症状。虽然效果显著，但拉皮手术并非让人“返老还童”的灵丹妙药。我们应科学、客观地看待手术效果及自身衰老情况，不要期望过高。

2、术后一定要遵医嘱，戴足够时间的面罩

除了消肿作用，面罩还能固定组织。复位的组织在新位置上还未愈合，需要外力固定。因此，不正确使用面罩可能会影响恢复效果。

拆线前我们要24小时的佩戴面罩，拆线后可以白天不戴晚上戴，戴的时间越长越好。

3、即使做了拉皮，术后保养也不能放松

许多人误以为做完拉皮手术后，就能永久地保持年轻的状态，不需要任何后续保养。但这是一个错误的想法。衰老是一个不断发生的过程，如果想要保持最佳的拉皮效果，我们需要采取一些保养措施。

除了养成良好的日常生活习惯外，光电和肉毒素也可以起到很好的保养作用。因此，对于那些想要做拉皮手术的求美者来说，必须在手术前了解这些信息。只有客观地看待拉皮手术的作用，才能够实现最满意的效果。