提示美味蘑菇小心有毒
2018-1-11 来源：不详 浏览次数：次医院订阅哦！
每年这个季节，是采蘑菇的季节。各地都有出现蘑菇中毒的事件，尤其是云南、湖南等地，医院急诊科就收治八例蘑菇中毒患者。大家可能不知道毒蘑菇的“魔性”有多厉害，其实蘑菇中毒临床救治困难，极易引发死亡，据统计去年我省因蘑菇中毒的事件、发病人数及死亡人数最多，基本发生在农村。所以我们今天一起了解一下毒蘑菇。
毒蘑菇按起发病机制及对人体损害分六类。（以下是湖南省常见的毒蘑菇）
急性肝损害型毒蘑菇：进食后10~30小时出现胃肠炎型表现。部分患者可有一假愈期，然后出现以肝、脑、心、肾等多脏器损害的表现，但以肝脏损害最为严重。部分患者可有精神症状。一般病程2~3周。病死率高。主要有灰花纹鹅肝菌、裂皮鹅肝菌、假淡鹅肝菌、条盖盔孢伞菌。
急性肾损害型毒蘑菇：中毒后具有8-12小时潜伏期，从误服到肝肾损害一般是1-4天，肾功能损害表现为急性肾小管间质病变，约25%需要血液净化治疗，恢复需要三周左右，没有肝肾后遗症。假褐云斑鹅肝菌、异味鹅肝菌、欧氏鹅肝菌。
神经精神型毒蘑菇：进食后10分钟-6小时除出现胃肠炎型症状外，尚有瞳孔缩小、唾液增多，兴奋、幻觉、步态蹒跚等。苏梅岛裸盖菇、毒蝇伞。
胃肠炎型毒蘑菇：此型患者进食蘑菇后10分钟-2小时出现无力、恶心、呕吐、腹痛、水样腹泻。恢复较快，预后好。产生此类症状的蘑菇很多，如:红菇、乳菇、牛肝菌、橙红毒伞、毒光盖伞、月光菌、腊伞、环柄菇等。日本红菇、点柄臭黄菇、大青褶伞菇、黄粉末牛肝菌。
横纹肌溶解型毒蘑菇：亚稀褶红菇误服后大概1小时出现症状，开始是恶心呕吐腹痛腹泻等胃肠炎表现，24小时后出现乏力、肌肉痉挛疼痛，胸闷心悸，呼吸困难，出现血尿或血红蛋白尿，肌酸激酶急剧升高，严重者最后导致多器官功能衰竭死亡，近来在我省频频发生，在14起中毒事件中导致88人中毒，45人死亡，死亡率高达50%。
光过敏性皮炎型：我国目前发现引起此类症状的是叶状耳盘菌
发生毒蘑菇中毒怎么办？
建议措施：1、呼叫救护车急救。立即拨打急救电话呼叫救护车赶往现场，并保留毒蘑菇样品供专业人员救治参考。2、催吐、洗胃和导泻。为减少毒素的吸收，让中毒者大量饮用温开水或稀盐水，随后把手指伸进咽部催吐，可反复多次。3、补水。催吐后，为防止反复呕吐发生的脱水。
治疗方案：1尽快洗胃导泻，减少毒素吸收，加速毒物代谢。2保肝护肾，补液、维持水、电解质及酸碱平衡等对症治疗，保护器官功能；3血液灌流，4肾上腺糖皮质激素，5灵芝煎剂，医院急诊科肖桂林教授研究成果，多年临床实践，取得良好的治疗效果。
