七岁女童中耳炎,头颅CT竟然看见了耳蜗
2022-4-20 来源：不详 浏览次数：次北京白癜风那儿好 https://wapjbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/
导言
交流，长见识。
正文
感谢南霞友情提供的病例。
凌晨，跟南霞做急诊前后夜交班。南霞说：“先等会！切成我的工号，一起看看昨晚那个中耳炎患儿的头颅CT。”
我瞬间精神抖擞，因为南霞遇见的病例影像，一向质量相当高，很值得期待。我俩把头凑电脑屏幕前，一起围观头颅CT影像。
简要介绍一下患儿病情：7岁女童，发热6天。伴双耳疼痛，左侧明显，疼痛呈进行性加重。医院病初静滴头孢，提示过敏，后改为阿奇霉素等药物治疗，疗效欠佳。
患儿头颅CT影像如下。
首先是乳突炎、中耳炎和内耳炎。总而言之，整个耳道都不乐观，左侧尤重（患儿的左耳=我们的面对电脑时候右手侧）。
每个人的耳朵里都各有两只小蜗牛，俗称：耳蜗。
我和南霞对望一眼，互相都表示，这均是我俩职业生涯中第一次在头颅CT上看见耳蜗显影的。
讲真，炎症发展到这个地步，真不敢想象那个小朋友得疼成什么样子。
PS：患儿是女童，后脑勺部位貌似连小辫子都显影了，这真是很奇特的影像。
再次是鼻窦炎。
鼻窦的炎症也很厉害。
血常规提示炎症指标也很高，超敏C反应蛋白mg/dl，前降钙素大于3，非常明确的细菌感染，就是不知道是G-、G+还是厌氧菌的病原体类型。
患儿当天已经入住我院神经内科了，不知道会不会发展到颅内感染的程度。后续我们会跟进这个病例的病情发展情况。
总结
我本来打算今天写偏头痛那个病例，南霞热情推荐先写这例中耳炎病例。再次感谢南霞友情提供的病例。
话说，这种跟伙伴们一起工作的乐趣，可能是我们的工作中比较吸引人的部分了。
认知记载走过路过，1元点个喜欢作者～
