穿越时空爱上你,CT解剖木乃伊

带你进入一个神秘的木乃伊世界，满足你的好奇的欲望

ScenesfromthePast:MultidetectorCTofEgyptianMummiesoftheRedpathMuseum

作者：AndrewD.Wade,GregoryJ.Garvin,JaanaH.Hurnanen,LicDLanaWilliams,BarbaraLawson,AndrewJ.Nelson,DonatellaTampieri

作为历史和人类学探究的非破坏性方法，成像在过去几十年的木乃伊研究中发挥了重要作用。现代的多层CT技术可以通过研究人类遗骸，加深对古代文化的理解。高分辨率CT扫描揭示了木乃伊的细节，并根据所使用的木乃伊技术和残骸的外观，特别是骨骼和牙齿，对人类受试者的社会经济和健康状况进行了观察。从扫描中获得的古病理信息证实了19世纪末和20世纪在同一木乃伊中进行的研究中的一些发现。CT扫描还证明了埃及尸体处理技术的高度可变性，这种可变性在文献中未得到普遍认可。观察到的不寻常的特征包括木乃伊RM中相对不常见的保留心脏，保留心脏肺的木乃伊（RM）。

基于互联网通信技术（IMPACT）的木乃伊图片档案，西安大略大学放射Mummy数据库的研究结果（4,5），强调了在比较背景下考虑古埃及木乃伊化技术的重要性。IMPACT数据库由数字成像和医学通信（DICOM）格式的详细描述和成像研究组成，依赖于来自科学研究人员的跨学科团队的贡献，旨在促进基于放射学获得的原始数据的大规模成像比较研究。

由于这些研究已经出现了大量技术差异的证据，因此希罗多德历史（约公元前年）中对木乃伊化的描述被证明是简单和不完整的。这些CT检查是为了帮助推进埃及木乃伊传统随时间变化的研究，以及推动古埃及丧葬意识形态变化的社会政治力量，以及验证以前对这些木乃伊的研究结果。

木乃伊的无损检查，揭示了桑智能仪式的时间变化，以及性别，地位，政治和木乃伊等因素之间的相互作用，同时允许为未来的研究人员保存这些历史文物。

使用扫描仪（AquilionOne;Toshiba，Tustin，Calif）上可用的最小截面厚度扫描所有木乃伊，即0.5mm。原始CT数据集在kV下螺旋获取，并通过使用卷积滤波器FC02进行预处理以获得光滑的图像（包括用于束硬化的校正），和用于骨骼的高分辨率FC81卷积核。还在80kV和kV下扫描RM和RM，以允许使用双能量或多能量后处理技术。对这两个木乃伊的头部，胸部和腹部进行局部扫描，此外还进行了RM的面罩扫描。在其棺材中扫描RM。通过使用由扫描仪制造商提供的工作站和两个特殊的重建软件程序（Vitrea，VitalImages，Minnetonka，Minn;和OsiriX，PixmeoSARL，Bernex，Switzerland）检查扫描。

研究标本StudySample

1、ThebanFemale（RM）

年（6）之前，詹姆斯·费里尔（JamesFerrier）将这个木乃伊从底比斯带到了蒙特利尔。博物馆档案的说明指出它可以追溯到18世纪（7）。自然历史学会的一个委员会对木乃伊进行了部分展开（头部和脚部），报告说明，在包裹之前，面部和身体的前部外表面，已经用苔藓和地面香料增强到一定程度（6）；位于面部上方有一个正方形铜箔片和脚部顶部有两个较小碎片。在未覆盖的头上发现短而直的白发，其横截面呈扁椭圆形。该报告还提到右手食指和左手小指已被切断，“可能是为了获得戒指”（6，第页）。医院进行的放射检查证实没有两根手指。根据骨盆和胸骨肋骨的形状，检查医师SimonBraun确定木乃伊是女性。椎间隙和髋关节和膝关节间隙的狭窄以及椎间盘和膝半月软骨的钙化提供了死亡年龄较高的证据（7,8）。年的检包括的新发现和大部分不准确的结果，包括没有大脑，这被认为是由破骨鼻窦来指示的，并且完整的心脏的存在。

2、ThebanMale(RM)

詹姆斯·费里尔（JamesFerrier）将此木乃伊带到了蒙特利尔，与RM相同。自然历史学会的一个委员会，检查了未包裹的木乃伊，报告说在体表上没有发现香料，但是那个木乃伊的头“hasbeeninpartcoveredwithbitumen,asifthishadbeenpoureduponitorintoitscavities,andhadinpartrunoverthesurface”(6,第页)，这种处理符合罗马时代纸莎草（9）中记载的“战争仪式”的指示。该委员会注意到，眼睛已被拔出，眼睑被塑造成看起来自然，头皮保留了“丰富的棕色直发”（6，第页）。

在随后的放射成像报告中，木乃伊被描述为属于下层阶级保存不善的35岁男子。这种表征可能是由于没有棺材或纸箱和完整的鼻子（以及暗示，大脑）的存在，这些发现被认为意味着不完整的尸体（7）。

年1月，放射科医师étienneCardinal和古代病理学家PatrickHorne检查了这具木乃伊，他们回顾了在魁北克省蒙特利尔的H?pitalSaint-Luc获得的X光片和CT扫描（Cardinal等，未发表的手稿，;10）。他们的报告指出，受试者已通过左鼻孔进行了扩张，并通过经腹切口取出内脏。虽然没有肺和腹部器官，但心脏仍然保留。阴茎和狭窄的耻骨下角确定性别为男性。根据骨骺愈合和牙齿磨损的程度，死亡年龄估计为30-35岁。

根据明尼苏达大学德卢斯医学院的OdinLangsjoen进行牙科分析的一份未注明日期的报告，描述了牙齿磨损和随后的龋齿，导致“脓肿形成和脓性物质向口腔内瘘管引流”（11）。

3、PtolemaicFemale(RM)

可追溯到年的麦吉尔大学档案中的一张纸条表明，RM是一个未知年龄的女性木乃伊，被发现““inatomborpitinthesolidrockatHawara-el-Maktaa,andaboutydsfromthePyramidofAmun-am-hat[AmenemhatIII]”（RG41，L4）。年5月，托马斯·罗迪克爵士将这具木乃伊捐赠给了大学。最初于年进行的射线照相研究结果表明，RM是一个牙齿极好的年轻女孩，木乃伊的面具和包裹没有受到破坏（7）。当年（8）再次用射线照相检查RM时，发现该木乃伊是21至40岁之间的女性。在她的面具上画上的假发和其他特征的图案，以及她交叉的双臂，表明木乃伊属于托勒密或罗马时期。她的大腿之间的椭圆形物体的性质是有争议的，有纸莎草卷，亚麻束和内脏包的论据（7,8,12）。

CTFindings

1、MummificationofRM

RM被人为地木乃伊化（即通过人工干预）并用亚麻包裹，在包装内有一块宽17.4厘米，厚2.0厘米，长.2厘米（衰减范围，-至Hu）的窄木板放在她的背上。该板在载人面是圆弧形，在尾端有一个大的燕尾榫，有一个3.9厘米长的木钉，直径8.5毫米（衰减范围，-到1Hu），从基座中间向前突出（图1））。RM的手臂向下伸展，双手手掌向下放在大腿的前外侧。她的双腿和双臂都不是单独包裹的。

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图1、RM的CT扫描成像，侧面（a），下斜（b）和后（c），3D图像显示木板的尾端，木乃伊通过其包裹物附着到该木板上。

木乃伊的大脑是完整的，并且在颅骨的依赖部分中表现为低衰减（范围，-至50Hu），略微不均匀的肿块（图2a）。大脑没有保留其原始形状，并且很少有任何明显脑沟回。脊髓硬脊膜鞘与颅腔硬脑膜相邻，对鼻旁结构无明显损伤。眼睛在他们的轨道上保持完整。口中装满了一束树脂浸泡的亚麻布，其内含物具有高度衰减（Hu），暗示着泡碱或没药（natronormyrrh）。

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图2、（a，b）来自RM的CT的上方斜视（a）和前方（b）3D图像，显示完整的脑（箭头a）和纸板（b中的箭头）。（c）轴向CT图像显示经会阴的内脏取出入路（箭头）。

RM显然是通过会阴区域的大缺陷而去除的（图2b）。这种缺陷是由会阴切口？还是肛门或阴道提取？结果尚不清楚；然而，单个大的会阴树脂和亚麻布栓，可能表明会阴部缺陷是由防腐剂故意造成的。

胸腔内没有心脏和肺，心包和气管向右侧移位。因为右侧膈肌是完整的并且左侧膈肌被切除，所以似乎从左到右依次提取所有三个器官导致气管和心包移位。腹腔内没有胃，肠，肝和膀胱。左肾在腹膜后间隙中完好无损，但右侧肾脏在CT扫描中不明显。具有总体中间衰减（范围，50-HU）的异质肿块包含微小的高密度内含物，在右上腹部的依赖部分中是明显的，并且可能代表具有粘附的natron颗粒的树脂浸泡的亚麻。

木乃伊被紧紧包裹着，结果导致胸腔受压，肋骨在下方急剧内收，并且发生肋软骨的一些破裂，特别是在软骨与浮动肋骨的连接处。厚度约4mm的矩形斑块放置在胸骨上（上下8.56cm，宽4.52cm）和腹部（上下至7.05cm，内侧8.54cm）尺寸）（图2c），中间密度（HU）。包裹已从头部和脚部移除，并且在左肩上方的包裹物结束处显示出现代的针脚。完整的躯干，手臂和腿上的包裹物通过布带固定在适当的位置，该布带具有蛇形编织物，该编织物在最外层的包裹物上以十字形图案放置。在包裹物中发现带有编织条纹的亚麻布，并且在小腿之间的包裹中注意到密集的流苏或珠状流苏。在左上方，右侧耻骨和大腿之间的包裹物内发现了几根细长的枝条，长度从2到5厘米不等。

2、MummificationofRM

RM被人为地木乃伊化，包裹在三层连续的亚麻绷带中，从肩部到臀部中间有一层树脂或石膏。他的手臂向下伸展，双手将手掌向下放在大腿的前外侧。腿部和手臂都没有单独包裹，并且手臂没有被捆绑的亚麻布与身体分开。

大脑不存在，硬脑膜（包括脑镰和小脑幕）和脊髓硬膜鞘也高于C3椎体。通过左侧筛骨经鼻开颅手术取出大脑（图3a）。只有左侧筛骨和左上鼻甲被损坏。眼睛在眼眶内保持完整。颅腔和鼻-鼻咽部不含填充材料或树脂。

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图3、（a，b）来自RM的CT后外侧（a）和侧面（b）3D图像显示，由于经鼻（b中的箭头）和经腹内脏取出（a中的箭头）引起的缺陷。（c）轴向CT图像显示心包囊内的干燥心脏（箭头）。

RM通过左侧季肋区的8.07厘米长，5.0厘米宽的垂直切口，取出内脏（图3b）。切口呈窄椭圆形，周长约20.8厘米，这一发现可能表明初始线性切口约为10.4厘米。该腹部切口未缝合，堵塞或用板覆盖。

心包囊内的心脏完好无损（图3c），但两肺均在刚好低于隆突的位置被切除。

膈肌不存在，可能在开始尸检腹腔内破坏时，膈肌已经受损（参见“RM中的疾病和死后损伤”一节）。腹腔中不存在胃，肠，肝和可能的膀胱。胸腔的相关部分已用树脂填充，右半胸（3.5厘米）的深度大于左侧（1厘米）。右半胸的树脂表面有一些未识别的碎片，一大块树脂（1.9×1.6×3.0厘米）断裂并放在右侧外侧表面。

树脂中一个完整的包（可能亚麻包装材料或包裹器官），两个局部包，和表示不存在的第四分组的空隙。整个包在T7至T10椎骨水平的右半椎中观察到，具有不均匀的形态，内含物具有低密度核心（范围，-至60HU）和其他的高密度灶（HU）。在左半胸中存在两部分包，最大程度保持了原态，优质的包从T9延伸到T10，是一种低密度（-HU），略微不均匀的结构，折叠成两半。第二个包从T11延伸到T12，外观类似于右半胸中的包。此外，左半胸内的树脂中的大的空隙或凹陷，从T7延伸到T9，被认为代表了已丢失的另一包。从会阴区域向外延伸的拖尾树脂浸泡亚麻可能代表肛门卫生棉条。

3、MummificationofRM

M被人为地木乃伊化，并用三层连续的亚麻绷带包裹着一层树脂或石膏，并在各层之间留下许多小的，高密度的夹杂物。较厚的绷带（亚麻折叠两次或三次）的交叉图案固定亚麻包装纸的最外层。头部和胸部被一个由纸壳（抹灰纸莎草纸）组成的面具覆盖。面具包围头部并在肩部分开;覆盖脸部的部分已经镀金，眼睛和眉毛已经涂在表面上（图4a）。镀金部分在3D图像上的衰减比掩模的周围部分略高，可能由金箔组成，就像肉眼看来的那样。面罩前额上的铆钉和Wadjet眼（eyeofHorus）具有明显的高密度（范围0-1HU），可能由于在纸箱表面的固体石膏引起（图4b）。在面罩终止的地方可见长方形的卡片式斑块，将身体的前表面覆盖到大腿中部的高度（图4c）。在每只脚的鞋底下面放置一个扁平的，形状为脚的卡片板，并由最外层的绷带固定（图4d）。木乃伊的手臂折叠在胸部，右手臂在左侧，左手掌心向下放在右肩上，右手放在掌心向下放在左上臂（肱骨中段）上。手臂和腿都是单独包裹的。

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图4、（a-c）照片显示高度装饰的纸箱包装RM，包括镀金面罩（a），车身箱（b）和脚底的饰板（c）。（由加拿大魁北克省蒙特利尔市麦吉尔大学NicolasMorin提供。）（d）侧窗3DCT图像，窗口水平为HU，窗口宽度为0HU，显示木乃伊的头骨和面具，亮黄色-tan区域代表高度衰减的结构（骨骼骨骼，金覆盖物和石膏装饰）和红色和黑色区域代表衰减较低的区域。

木乃伊的大脑和硬脑膜（包括大脑镰和小脑幕）缺席，但脊髓硬脊膜鞘在枕骨大孔是明显的。通过右侧筛窦气囊，后犁骨，右上鼻甲和前蝶骨（蝶鞍上缘）进行经鼻开颅手术切除大脑。左侧筛骨气囊，轨道和剩余的鼻甲膜完好无损。单次注入的树脂填充了颅骨的从属八分之一（图5a）。树木中的三个小骨质碎片和上椎管中的两个小骨碎片可能是由于木乃伊化过程中对鼻旁结构的损伤。当树脂倒入颅骨时，右侧筛骨气囊中的少量树脂可能沉积在那里。在左上颌窦中看到的树脂来源不清楚，但很可能也是从颅骨倾泻的径流。眼睛在眼眶中保持完整，并且在口咽和喉咽中可见密集的异质包装材料（可能是泥）。被认为是树脂浸泡的亚麻布的折叠和卷起的致密线性物体存在于口腔的前部。

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图5、（a）在RM中获得的倾斜的超前（左）和侧（右）3DCT图像显示了经鼻的延伸途径（箭头）和沉积在颅腔中的树脂（*）。（b）颅腔的斜向上三维CT图像显示树脂和枕骨大孔中的线性不透明度（箭头）。（c）前三维CT图像显示胸腔内完整的肺（箭头）。

还注意到三个线性混浊，一个在开颅缺陷中，两个从树脂表面向下和向前穿过枕骨大孔延伸到C3椎骨（图5b）。物体的衰减为HU，略低于树脂（HU），并且明显可与树脂分离。外观类似于棚屋扫帚纤维，这些物体可能代表木质防腐工具的碎片或碎片。

RM因会阴区域的大缺陷而被清除。这是否是会阴切口或肛门或阴道抽取超出其自然边界的结果尚不清楚，但是已经放置在缺陷中的单个大树脂和亚麻塞表明该缺陷是由防腐剂故意造成的。

心脏已被切除，仅留下主动脉残余，并且隔膜的左侧和右侧已被切开以实现其移除。肺部在胸腔内保持完整（图5c）。

腹腔内没有肝脏，胃，肠和膀胱，腹膜后间隙也没有明显的肾脏。在没有器官或任何内部包装的情况下，腹部的皮肤在脊柱处塌陷。大的异质肿块或小包位于左大腿内侧，并沿着大腿上三分之一从腹股沟延伸。包的内容是变化的，包括颗粒物质的累积，衰减范围从40到0HU，单个空心物体类似于种子荚或坚果，尺寸为7.2×5.2×6.5mm。

大腿之间的椭圆形物体不是器官包或纸莎草纸卷，而是用于将大腿远端和膝盖分开的亚麻圆环。大腿上部之间的包装具有不同的纹理和较低的衰减（范围，-至-HU）。它的质地更细，更颗粒，线性更小，有些部分表现出螺旋状图案，暗示着羊毛或类似的动物衍生纤维。一条密度更大的布料松散地捆在小腿之间。

4、OsteobiographyofRM

RM是一位身材高大的中上层成年女性的木乃伊。钝耻骨下角和钝角坐骨切迹得分（13）是女性性的强的指标。

骨骺融合表明年龄至少为20岁（范围20-30岁）。耻骨联合形态学表明年龄超过25岁（平均年龄38岁）（14）。肋骨形态学表明50岁时的最大后验概率（95％置信区间[CI]，21-80岁;50％CI，39-61岁）（15）。当一起考虑时，这些特征使RM在她去世时年龄在25到80岁之间。关节磨损受限以及椎骨骨赘形成不足表明该范围较低的年龄可能在30至50岁之间。年报告中提到的关节间隙减小和椎间盘混浊是典型的埃及木乃伊干燥和后期改变的结果。

根据基于长骨长度的计算，受试者的生命高度约为.9厘米，或5英尺3英寸（范围，.8-.9厘米）（16）。这略高于古埃及妇女的平均身高（.5厘米±5.2）（17）。在CT扫描中没有显示出儿童时期中断生长的哈里斯线，但这些特征可能已经存在并且在成年期由于骨重塑而变得模糊。

RM的牙齿的状况不好。只有左第一和第二门齿留在上颌骨;在CT扫描中可以看到，右侧第一个切牙的未被探测到的牙槽，和右侧第二个切牙的可能根部碎片。下颌骨仅保留左右门齿和犬齿以及右第一前磨牙;下颌右侧第一切牙向内口向口腔内敲击。除了那些属于右侧第一门牙和右侧下颌臼齿（两者都发现在口腔中松动）的所有空的牙槽都被吸收，这些结果表明广泛的死前牙齿脱落。在右下颌右侧犬的近中表面可见大的邻间腔，在上颌左侧门牙，下颌左侧门牙和犬齿，下颌右侧第二门齿，犬齿和第一前磨牙周围可见根尖周脓肿。

5、OsteobiographyofRM

RM是一名年轻的成年男性，身材矮小，可能属于精英阶层。阴茎和狭窄的耻骨下角的存在，提供了对男性的确认。牙齿萌出和骨骺融合模式表明骨骼成熟，因此，可能年龄为20-30岁。生长板残余表明成熟仅在死亡发生前的短时间内实现。耻骨联合形态学表明年龄范围为19-34岁（平均23岁）（14）。肋骨形态学表明年龄范围为12-61岁（95％CI）或18-36岁（50％CI），最大后验概率为25年（15）。总体而言，骨骼特征，包括肩部，臀部和膝盖没有关节磨损以及缺乏椎体骨赘形成，有助于确认死亡时的年龄范围为20-30年。不完全的骶骨融合提示该范围下端的年龄。

根据基于长骨长度的计算，受试者的生命高度约为.6厘米（范围.1-.0厘米）或5英尺4英寸（16）。这比古埃及男人的平均身高略短（.9厘米±5.1）（17）。指示儿童期间中断生长的微弱哈里斯线在远端和近端胫骨中是明显的。

RM的牙齿状况好坏参半但整体差。下颌牙列状况良好，仅表现出正常的咬合磨损，而上颌牙列显示出相当大的退化。上颌根尖周脓肿在右侧第一切牙，第二前磨牙和第一磨牙的根部以及左侧切牙和所有三颗臼齿的根部都是明显的。上颌右第一磨牙和左第一和第二磨牙有大的邻间龋，上颌右第二磨牙的舌面有一个腔。左上颌间牙间腔中的低密度（-至-HU）均质材料球，可能代表了旨在保护暴露神经的古老治疗方法。根据先前牙科检查的报告（11），两个上颌前磨牙（右第一前磨牙，左第二前磨牙）缺乏，可能是由于发育不全，但是在上颌骨部位存在根尖周病变的残留物。右第一前磨牙。在左第一和第二门牙的唇侧表面上也存在大量磨损，与咬合面相邻，这一发现先前被假设为由于牙齿骨折（11）;然而，牙齿的表面太光滑而不能使骨折成为可能的原因。

6、OsteobiographyofRM

RM是一个青春期晚期少女，或平均身高和精英状态的年轻女性的木乃伊。耻骨下角呈钝角，强烈表明女性的性别;宽，浅的耳前沟;和钝性坐骨切迹评分（13）。此外，木乃伊的头发很容易辨认，头皮中间较长的股线被拉回到扭曲或辫子中，然后缠绕成躯干，或者头部顶点（冠部）处的发髻（图6a，6b）。在轴向和冠状CT扫描中，中跨上的各个辫子很明显。矢状三维CT扫描提供了更加有说服力的发型描述，因为在编织中常见的头发节点在横截面中是可见的（图6c）。

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图6、（a，b）照片显示的是带有FaustinaI（AntoninusPius（a）的妻子）和现代女性主题（b）的轮廓的硬币，两者都穿着与RM相同的发型。（c）RM头部的横向3DCT图像显示了头发的交叉辫子（箭头）。

骨骺融合的程度表明近期骨骼成熟并提示年龄为18-25岁。耻骨联合形态学表明年龄范围为15-24岁（平均19岁）（14）。肋骨形态学表明年龄范围为12-51岁（95％CI）或12-23岁（50％CI），最大后验概率为15年（15）。这些特征以及完全牙科爆发有助于将受试者的年龄在死亡时保持在18-24岁。

根据基于长骨长度的计算，受试者的生命高度约为.8厘米（范围，.8-.9厘米），或5英尺2英寸（16）。这完全在古埃及雌性的平均高度范围内（.5cm±5.2）（17）。在扫描中，没有显示儿童时期中断生长的哈里斯线。

木乃伊的牙齿状况非常好。所有成人牙齿都存在并且几乎没有磨损。在CT上没有明显的龋齿或根尖周脓肿。牙列唯一值得注意的特征是下颌左侧第二切牙未对准，该切牙轴向扭转90°并在第一个切牙和犬齿后面舌侧移位。

7、SocialandTemporalContextofRM

如果博物馆的记录是准确的，这个木乃伊可以追溯到新王国的早期，那么死者更有可能成为精英的成员，而不是中产阶级，直到新王国（特别是第三中间阶段）结束，木乃伊化为民主化，中产阶级死亡人为大量人为地木乃伊（5）。此外，精英状态归因于通过会阴切口进行内脏取出的所有木乃伊，一个可能的例外（皇家安大略博物馆木乃伊ROM.5.3）（4）。此外，RM的高度大于平均值，这一发现意味着良好的儿童营养。RM的牙齿状况不佳，考虑到受试者的死亡年龄和古埃及食物中的高度磨蚀性砂砾，是确定社会地位的不充分基础，尽管预计精英饮食将包括精细地或过筛的面粉。包装中包含木材和香料，在一些亚麻包装上看到的编织条纹，以及身体上树脂浸渍的亚麻布或纸板垫的存在标志着木乃伊化过程比一个成员的标准更精细一些。中产阶级。然而，心脏缺失的CT发现与此期间精英死者的护理期间心脏保留的习惯做法形成对比。这一发现，以及身体和包裹中存在的杂散树枝，可能与较低的社会地位（即中产阶级或较低的贵族）有关。

8、SocialandTemporalContextofRM

本组织男性体内软组织的良好保存和树脂的包含提示社会地位相对较高。然而，手臂和腿没有单独地或与身体分开包裹的事实表明，与精英成员相比，木乃伊程序不那么复杂。考虑到受试者在死亡时的年龄，牙齿的混合状态（轻微磨损加上牙齿修复的证据）几乎没有澄清他的社会地位。心包囊内完整心脏的存在是精英状态的最强指标。如果木乃伊来自新王国，正如假设的那样（10），掏膛证据也会支持精英地位联想。然而，胸腔中包的存在可以指示后期的起源。如果发现剩余的包裹或在19世纪尸检期间被移除的包裹包含干燥的器官，则必须考虑第20个王朝之后的日期（18,19）。

9、SocialandTemporalContextofRM

镀金的面具和精心绘制和装饰的RM纸箱，颅骨内的树脂以及手臂的单独包裹指示的不仅仅是基本的木乃伊处理。在左侧穿过胸部的手臂的位置并不表示精英或皇室地位，而是托勒密时期（20）的首选位置。考虑到她在死亡时的相对年轻，女性牙齿的良好状态并不是社会地位的充分指标。木乃伊化期间会阴取出的证据，如RM，可能表明精英状态（4）。

木乃伊的发型暗示了托勒密晚期或早期罗马时期的起源。这种风格在整个安东尼王朝（AD96-）中都被罗马女主人所穿，但在AntoninusPius统治期间（AD-），其受欢迎程度在罗马各省的女性中达到顶峰，其妻子FaustinaI可能将其定为时尚标准（21）（图6a）。在安东尼统治时期的罗马埃及，穿着类似的风格，包括头部前方的短卷发，较长的头发扭曲或编织并在顶点处的连枷处连接（22）。到SeptimusSeverus时（AD-），埃及妇女最常见的发型包括中音部分的中央部分和颈部扭曲的发髻（22）。

10、DiseaseandPostmortemDamageinRM

CT扫描显示，在早期研究中报告缺失的左手小指，实际上隐藏在无名指后面，因此在前后位X线片上不易显现（图7a）。虽然右手食指的远端和中间趾骨确实缺失，但手指周围的包裹物完好无损;因此，这些手指节段的丢失发生在死亡和木乃伊之前。近端指骨没有远端关节表面并且看起来是圆形的，这一发现表明愈合良好的死前体损伤（图7b）。

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图7、RM手部的轴向（a）和前斜（b）CT图像显示所有左手指（a中的箭头）的存在，以及右手食指的中间和远端指骨的缺失，以及近端指骨的圆形（b中的箭头）。包装似乎完好无损。

11、DiseaseandPostmortemDamageinRM

之前通过背部干净的I形切口对木乃伊进行了尸检，从T10椎骨垂直延伸到尾骨。原始外包装的大部分缺失，并且已经被更精细纹理的布料替换，从L5椎骨的水平延伸到尾骨以外的点，覆盖11.3cm长，9cm宽的身体区域（从从左到右），2厘米厚（从前到后表面）。大部分木乃伊的背部，从T10椎骨的水平到左侧的L4水平和右侧的L5，都缺失了。脊柱保持关节，但许多椎骨的横向过程受到损伤，已被彻底切除。两个髂嵴，T9下方的肋骨，骶骨的左上方（S1，S2和S3椎骨）和左肱骨远端同样受损。

在L1椎骨和左髂骨的右椎弓根中观察到小的明确不透明，其被认为代表骨岛（图8a，8b）。在L4椎体和右坐骨的右侧缘的髓质中注意到两个较大的具有径向条纹的均匀混浊，也可能是骨岛（图8c，8d）。

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图8、在RM中获得的轴向CT图像显示L1（a）和L4（b）椎骨，左髂骨（c）和右坐骨（d）中的可能骨岛（箭头）。

12、DiseaseandPostmortemDamageinRM

在CT上观察到几个骨质和软组织病变。这些病变包括位于骶骨和髂骨双侧的轻微，非特异性软骨下硬化的几个区域，位于骶髂关节的上方和下方，最明显的是在下方。

在右股骨头的超前后部，有一个小的（4毫米直径）球状局灶性溶解性病变，周围有明确的硬化边缘（图9a）。据信这种病变代表死亡时愈合的geode。骨质疏松症，Brodie脓肿，小软骨母细胞瘤和嗜酸性肉芽肿被认为是不太可能的替代品。

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图9、来自RM的多排CT的多平面重新格式化图像显示小的溶解焦点，股骨头中有硬化边缘（a中的箭头），右胫骨远端的硬化病变（b中的箭头），右侧楔形文字中的裂解病变骨（c中的箭头）。

在远端右胫骨的后外侧的骨干中观察到硬化病变（图9b）。病变位于胫骨与腓骨和胫骨生长板残余的关节附近，纵向延伸16.3mm，与皮质上方相交。病变内未见小梁，并且在其附近未见到骨膜炎。病变的形状在轴向平面上大致呈圆形（直径4.9mm），在纵向上呈圆柱形或泪滴状。病变中度定义明确。外周骨岛是最受青睐的诊断，但不能排除愈合的纤维皮质缺损（非骨化纤维瘤），愈合不完全性骨折，愈合感染或非典型纤维异常增生。

最后，在右侧楔骨的远端四分之一的下方，明显有大的溶解性病变（图9c）。病变定义明确，非扩张，有硬化边界，没有骨膜炎，轻微的皮质破坏可能代表后期损伤。病变被认为是大的geode，骨内神经节囊肿或简单的骨囊肿，但鉴别诊断包括非典型感染以及其他良性类型的溶骨性病变（例如，动脉瘤性骨囊肿）。

在腹壁的右侧观察到一组三个穿孔，每个穿孔具有3-4mm的直径并且与其他穿孔分开5-10mm的距离（图10）。根据其边缘的CT外观，其略微更厚并且显示出比在木乃伊之后产生穿孔时预期的更高的衰减，这些伤口被认为在死亡之前或之后不久发生。穿刺边缘的厚度和密度可以提供在活拉力下以及随后干燥时皮肤收缩的证据。这种穿刺不是任何已知的埃及木乃伊化过程的一部分;因此，虽然这些CT结果远非结论性，但是穿刺可能与死亡原因有关。

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10、（a，b）RM的三维CT图像显示来自外部（a）和内部（b）表面的一组三个腹部穿孔（箭头）。（c）后斜视最大强度投影图像显示穿刺边缘的高衰减。

结论和未来方向

高分辨率和全身覆盖的多探测器CT扫描不仅提供了关于所研究的特定木乃伊的新信息，而且还展示了一个相对不常见的心脏保留的例子，一种罕见的肺保留心脏移除的情况，以及独特和好奇的定位在木乃伊化过程中经会阴内脏的情况下，在左腹部上方有一个卡通匾。

这些数据扩展了正在进行的关于心脏摘除的目的和意义以及木乃伊化中使用的各种掏膛和除外技术的研究的证据基础，以及特定木乃伊实践与性别，社会地位，时间段和地理区域之间可能的关联。

虽然RM的发型有助于确认和缩小可能发生木乃伊化的时间范围，但RM和RM的特征与特定历史时期的确定性较小。目前正在考虑RM和RM的放射性碳年代测定研究。如果RM来自新王国，它提供了一个前所未有的早期经颅内脏取出的例子，早于之前的例子，据报道可以追溯到第三中期（例如，21世纪的木乃伊ROM.5.3，在皇家安大略博物馆）（4）。

对木乃伊的详细检查揭示了古代和现代的健康，疾病和医学的历史，丧葬仪式随时间的区域变化，以及个人身份和木乃伊化方法之间的相互作用。放射成像发挥了极其重要的作用，并且仍然处于木乃伊非破坏性分析技术进步的前沿。在过去的十年中，多探测器CT技术取得的进步对于提高我们对过去的认识至关重要，因为它们一直在改善我们目前的健康状况。

参考文献：

1LewinPK,Harwood-NashDC.X-ray