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小张

孩子长了一对“招风耳”呢！将来一定大富大贵！

专家

这是病！得治！

招风耳正常耳朵

招风耳又名扇风耳、扁平耳或外耳横突畸形，是最为常见的耳廓畸形类型，男性多见，原因未明。其病因可能是在胚胎发育3～6个月时，某些因素影响到了耳轮边缘卷曲和对耳轮折叠，使得第二鳃弓的第四小丘过度发育或耳廓外肌和耳廓内肌异常地插入到耳软骨中。招风耳的治疗原则：重塑对耳轮形态、缩小耳甲腔以及矫正耳垂前倾，提倡尽早手术。

招风耳主要病理特点

01对耳轮发育差，耳甲与耳舟的夹角大于90°；02耳甲过度发育，耳甲腔过深、颅耳角常大于90°，少数患者伴有界限模糊的耳轮缘，或耳垂异常前倾。

主要手术方式

1、切开软骨法矫正招风耳

切开软骨法多适用于程度较重的成人招风耳畸形,将耳软骨全层切开,重塑对耳轮。此方法手术操作较复杂,但术后复发率低。其经典术式主要有软骨管法(Converse法)、“π”形软骨折叠法等。

2、保留软骨法矫正招风耳

保留软骨法临床应用更为常见，多适用于软骨柔软，程度较轻的招风耳畸形。通过划刻、刮擦等破坏性操作来改变软骨表面交互应力的平衡，从而导致软骨向未被破坏的表面弯曲，以达到矫正目的。此法对自然耳软骨创伤小，术后血肿少见，手术时间较短。其经典术式主要有Stenstrom划痕技术、Mustarde缝合法等。

主要非手术方式

非手术方式是利用新生儿耳软骨可塑性强的特点，早期进行招风耳的矫正，推荐新生儿期即采用耳夹板、耳模具等方式，天对于耳廓畸形的患儿是个分水岭，此时婴儿的耳廓逐渐发育成熟，绝大多数超过6个月的患儿只能放弃无创矫正方案。

招风耳矫正术的未来与期望

任何招风耳的矫正都是重塑及校正耳软骨，利用激光的热作用可以较容易地对软骨进行烧灼和切割，因此，利用Nd:YAG激光、CO2激光、钬激光等可以进行招风耳的矫正。射频作为新一代的物理治疗技术，其可以穿过干燥的表皮，作用在含有丰富水分的软骨内，产生电热作用，达到塑形软骨的效果，由于其对皮肤组织创伤较小、恢复较快。

如何预防

外耳横突畸形属先天性疾病，至今致病因素暂不明，我们能做的只是对可能引起畸形的一些因素进行预防。

1、重视孕期良好生活习惯的养成，避免吸烟、喝酒；2、重视孕前、产前检查，避免接触过多的辐射；3、孕期发现胎位不正时应当及时矫正胎位，避免因宫内压力导致胎儿耳朵受挤压；4、注意仔细照看新生儿，避免因睡姿不当影响耳廓发育。

来源：整形外科

图片：部分来源于网络，侵权删除

编辑：文玉洁

校对：黄皓

审稿：罗晓

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