杯状耳招风耳隐耳小耳畸形hell

扒皮写过很多关于眼睛鼻子和面部轮廓的文章，今天来写写关于耳朵整形的科普文章吧。

耳朵整形主要是用来治疗和改善耳朵畸形的，耳朵畸形一般有先天成因和后天的原因。先天的就是比较常见的，也就是我们常说的小耳畸形，后天就是在外力原因的作用下导致的耳朵畸形。

耳朵畸形有哪些？

这里挑几种比较常见的来说。

1、附耳

也就是我们平时说的“小耳朵”，顾名思义，附耳就是多出来的耳朵，长在耳朵前方。但是不会影响听力，单侧或者双侧有。要提醒一点，附耳会随着年龄的增大而长大。

治疗方法：切除附耳即可，多余的软组织一并切除，婴儿时期即可手术

2、招风耳

也叫横突畸形、扁平耳，先天的耳廓畸形。正常的耳朵，与我们的头颅是有25到35度的夹角的，如果超过了这个范围，有些基本是90度的垂直，就是招风耳了。特点是耳廓大。

治疗方法：切除多余的软骨或者组织，或者软骨塑形、软骨松解、埋线法等。

3、杯状耳

比招风耳的畸形程度重，可以分为三级，也被叫做垂耳、卷曲耳、环缩耳。主要原因是耳廓先天发育不完全造成的。

治疗方法：轻度的可以通过把耳软骨进行重新排列；中度的可以向后矫正耳廓，想要效果更好，可以用软骨移植来延长耳轮；重度的需要进行部分耳再造，软骨或者皮肤移植（下文会重点解释下耳再造）。7到9岁的年龄段是比较合适的直角时机。

4、隐耳

这个很好懂，就是一部分耳朵被隐藏起来了。常见的是上半部分被隐藏起来。也叫袋耳、埋没耳。

治疗方法：一岁前可以用用特定的矫正器，量身定制；一岁后或者成人需要手术治疗，主要方法是把皮肤切开，是被隐藏起来的耳廓软骨暴露出来。

5、小耳畸形

按照不同的畸形程度可以分成三度：

也有一种是分成四类的：

治疗方法：耳再造（下文详细说），须年满六岁以上才能进行手术，因为这个年龄基本耳朵已经发育成熟，可达成人的百分之八十五完成度。

6、耳垂裂及其他耳畸形

耳再造

用肋软骨或者人工骨（Medpor）按照耳朵一比一的比例还原制造成耳支架，然后买入无耳的部位。一般需要两到三次手术。

一、手术方式

NAGATA法（主流手术方法）

tanzer-brent的分期法

一期/二期耳廓再造法

乳突区皮肤扩张耳廓再造法

……………………

二、材料选择

1、自体肋软骨（首选）

优点：价格便宜，效果自然逼真，维持终身

缺点：有一定吸收率、两次手术（因为要取肋软骨）、可能出现气胸或肺不张等并发症、取肋软骨处有疤痕（一般取第六七八三根肋软骨）

2、Medpor

优点：与组织相容性好、吸收率低、容易雕刻塑形、避免取肋软骨的手术和并发症

缺点：材料硬不宜压迫、有排异和感染或者支架外露的风险、费用高、弹性差

3、总结

肋软骨是首选，也是国内做耳再造的主要材料，如果肋软骨量不够可以选择Medpor

三、手术价格

全耳再造：肋软骨6到10W，Medpor20W左右

单侧：肋软骨3到5W，Medpor10W左右

某医院耳朵畸形整形费用参考（具体情况具体分析，因人、因医院而异）

四、耳再造术后效果

可以很大程度的改善耳朵畸形，但并不能百分之百一样，一般回到百分之七十的逼真效果，百分之八十及以上是很好的效果了。

五、术后注意事项

1、需要住院2到7天，拆线即可出院

2、消肿和伤口愈合需要2个月左右，具体看个人体质

3、耳朵一定要干净，保持清洁，出院了就可以洗澡了

4、刚做完耳再造的半年内的时间都不要压迫耳朵，不要侧睡、不要戴眼镜或者帽子之类的