厉害了消失的耳朵能再ldquo长

先天性小耳畸形综合征是临床上常见的疾病，在我国的发病率约为1:，每例新生儿中就有1例患有先天性小耳缺陷。这些小耳畸形患者耳廓先天性发育不良，常伴有外耳道闭锁、中耳畸形和颌面部畸形，长期被当成“怪物”，他们都忍受着外人异样的眼光，自卑、痛苦！

什么是小耳畸形？

有什么最新的方法帮助这些孩子？

近日，医院整形美容科举行关爱小耳大型公益义诊活动。

这次义诊活动已经是第六期了。

这个备受患儿及家长点赞的活动，给大家带来了哪些正能量呢？广东卫生在线带你去看看。

受访专家

医院整形美容激光科副主任汪海滨博士

医院整形美容激光中心王绥江主任医师

什么是小耳畸形？

小耳畸形就是先天性耳廓发育畸形，换句话说，两只耳朵大小不一都称为“小耳”，例如，杯状耳就属于小耳范畴，招风耳不属于。

小耳畸形轻重程度有很大的不同，最重度的畸形表现为无耳，最轻的则呈现近似耳廓的形态，但明显比正常耳廓小，小耳畸形一般都需要手术治疗。

小耳畸形的发病率？

汪海滨博士介绍，小耳畸形目前在全国的发生率已经达到了万分之5，也就是说我国10几亿人，每年可能有15万小耳新生儿出生，而且男性多于女性，男女比例约为2：1，右侧畸形较多，双侧畸形者约10％。

小耳畸形发生的原因？

汪海滨介绍，小耳畸形除了遗传因素，还和父母亲的生活习惯、身体状况有关。

例如，女性孕期感染病毒性感冒，怀孕期间服用一些药物，精神压力大、精神刺激等，而男性酗酒吸烟也是诱发因素，但目前的研究表明没有一种因素能起主导作用，亲属中复发率为5%。

此外，外界环境差等，饮食各个方面也有一定影响，导致发病率不断上升。

耳廓再造的最佳时机？

汪海滨告诉广卫君，小耳畸形一般都需要进行耳廓再造，而耳廓再造的最佳时间是10岁之前，最好在5-6岁进行手术。

“因为耳畸形手术最好的再造材料就是自身的肋软骨，这需要孩子生长发育到一定的阶段，身体满足一定的条件才可以。”汪海滨介绍，5岁以后，大多数孩子的肋软骨量能够满足支架雕刻的需要（身高≥cm，胸围≥55cm），而10岁以后，肋软骨的弯曲度、柔韧性没有那么理想，支架雕刻出来的效果会比较差。

其次就是考虑到心理问题，6岁以后，小孩子基本都入学了，入学以后其他小朋友可能会对患儿的生理缺陷指指点点，患儿身心发育会受到影响。

5岁做手术耳朵大小的发育能跟上么？

“小孩子的耳朵在5岁的时候就可以发育到成年人大小的85%-90%，到了6岁就能达到95%以上，5-6岁进行手术，可以作为支架大小雕刻的参考，也不存在发育大小不一的问题。”汪海滨表示。

小耳畸医院“私人定制”才靠谱

“小耳孩子的康复目标不仅在追求患者外表的美观、正常的语言、正常的颜面发育、正常的听力，更要追求患者能有正常的心理发展和良好的社会适应能力。”汪海滨强调。

耳再造手术是“整形外科手术皇冠上的明珠”，难度非常高，医院整形美容激光科努力为每一位小耳再造患者“私人订制”个性化方案。

什么是“私人订制”方案？

??根据正常耳的结构大小、尺寸，残耳结构、乳突区骨性结构发育、无毛发区范围、耳垂位置、肋软骨发育等每一个环节都决定了耳再造方案的选择和耳支架雕刻的细节。

??根据每个患者的发育情况，选择合适的手术方法，精雕细琢每一只小耳。手术修复后的耳朵要耳廓清晰、厚薄适当，竖立稳定、耐受外伤、外形逼真、手感柔软、有温度有感觉。

知多D

★外耳的结构复杂，有20多个细微的凹凸结构。耳再造，需要最大限度的重建这些细微结构。

★成功的耳再造手术要求不仅耳朵的形状好看，还要有立体感，这就需要医生对自体软骨雕刻有高超的技艺。很多细节要注意。

★而且它一般比较难“修改”，所以成功率至关重要。

汪海滨表示，我国是世界上小耳畸形患者人数最多的国家，也是世界上小耳再造技术最为先进的国家之一。在我国，医院整形美容科经多年临床实践，积累了丰富的小耳再造手术经验，总结出一套科学、高效、因人而异的治疗方案，既可为不同的病患儿实施个体化手术治疗，又可为病患儿及其家长进行心理卫生教育。

王绥江表示，外耳再造与一般的整形美容项目不一样，外耳再造是大型外科整形手术，对医院资质和设备要求特别高，若没有此类手术经验、没有专业手术设备、盲目操作，不仅没有修复成功，甚至留下更深疤痕，使原本能彻底修复的耳畸形患者失去再造的最佳黄金期，给患者留下终生残疾。

专家介绍

汪海滨，医院整形美容激光中心行政副主任、主任医师，硕士研究生导师，南方医科大学医学博士，美国明尼苏达大学访问学者，中国整形美容协会乳房整形分会常委兼秘书长，广东省医学会整形外科学分会常委，广东省医师协会整形外科分会常委，中国康复医学会修复重建外科专业委员会美容外科分会委员，《中华医学美学美容杂志》编委。从事整形外科工作20年，在国家级权威杂志上发表学术论著30余篇，SCI论文8篇，主持并参与国家、广东省自然科学基金项目12项。

擅长：先天性小耳畸形的诊治，各种耳廓畸形的诊治：杯状耳，招风耳，猿耳，隐耳，外伤性耳缺损等。

王绥江，医院整形美容激光中心主任医师，中国康复医学会修复重建外科专业委员会常委，广东省医学会整形外科学分会委员。从事整形美容外科临床工作二十载，除熟悉整形外科常见病、多发病如唇裂、腭裂、多趾（指）并趾（指）等先天畸形以及体表良、恶性肿瘤如血管瘤、基底细胞癌等的手术治疗外，对唇裂术后畸形的整复、创伤晚期畸形的整复、组织瓣的游离移植以及耳、鼻再造等手术得心应手，在业内有着良好的口碑与声誉。参与省级科研课题两项，获广东省科技进步三等奖和广东省湛江市科技进步一等奖各一项。在国内外重要期刊发表文章四十篇。

擅长：耳廓畸形整形与美容、美容外科、体表肿瘤整形外科治疗、烧伤晚期畸形整复、先天性畸形整形外科治疗、显微外科手术及器官再造等。

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采写｜尹蓁秦璐

编辑｜Rena责编｜黎晓心

通讯员｜薛冰妮高龙

广东卫生在线全媒体团队出品

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