迟到14年的耳朵华西天府医院实施多学科联

封面新闻记者邱添

3月5日，医院整形美容外科李正勇教授团队与耳鼻咽喉头颈外科赵宇教授联手为一名患有双侧的先天性小耳畸形伴重度听力障碍的患儿，成功实施了多学科联合功能型耳再造手术，即耳再造同期行骨桥植入听力重建。医院成功开展的第一台多学科联合手术。

来自四川凉山的琪琪（化名）不幸患有双侧的先天性小耳畸形伴重度听力障碍。14年来，琪琪无法听见外界的声音，加上遭遇母亲离世的变故，使她越发拒绝与人接触。姐姐姐夫带她四处求医，几经周折来到了华西。去年9月，医院耳鼻喉-头颈外科就诊，经过李正勇教授、赵宇教授共同会诊后，决定为琪琪进行“耳廓再造技术+功能耳再造术”。

目前，国际上公认的首选耳廓再造支架材料，是患儿自身的肋软骨，通过一期皮肤扩张、二期支架雕刻和植入、三期为耳甲腔再造+耳屏再造总共三次手术来获得外观形态上的恢复。耳再造技术是融合美学、雕刻学、解剖学的一门艺术，要塑造一个可以以假乱真栩栩如生的耳朵，对整形外科医生的要求很高。功能耳再造，是在完成耳廓外形的同期为患者进行听觉植入的手术，需要将骨桥植入体精准定位右侧颅骨乙状窦后方，但是这个位置因为靠近乙状窦，容易损伤乙状窦引起大出血，失血性休克。植入体安装需要经颅骨打孔暴露出硬脑膜，并且紧压硬脑膜并深入颅骨内2毫米，手术风险高、难度大。

在华西整形美容科经过了一期皮肤扩张、二期支架雕刻和植入后，本次手术是琪琪的第三期手术，由李正勇教授团队与耳鼻咽喉头颈外科赵宇教授共同主刀，2小时后，手术顺利完成，术后第二天琪琪顺利出院，等待两周骨桥开机，就可以开始自己崭新的生活。

（医院）