瘢痕修复软组织扩张器扩张皮瓣转移修复

2018-4-1 来源:不详 浏览次数:

今日讲课

上一篇我们讲到疤痕的治疗有注射瘢痕软化针和手术切除这两种方式,那么对于身体某个部位大面积的创伤后疤痕及烧伤后疤痕如何去治疗呢?今天给大家讲解对于大面积疤痕的治疗方法——扩张器治疗疤痕

(扩张器)

简述

扩张器治疗疤痕,此种治疗又叫做“皮肤软组织扩张治疗”,是将皮肤软组织扩张器置入正常皮肤软组织下,通过增加扩张器内的液体容量,对表面皮肤软组织产生压力,使其扩张产生新的“额外”的皮肤软组织,利用新增加的皮肤软组织转移覆盖创面、修复缺损的一种方法。

看到上面的那些大面积的疤痕,你心中是否也有一些触动。对于这类大面积的疤痕,用扩张器治疗疤痕的效果最好治疗部位▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼

扩张器治疗疤痕根据需要治疗的部位来确定,常见部位有:头顶发际中、外耳廓、额头、脸颊、颈部、胸部、腹部、背部的皮肤。

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案例

背部

颈部、脸颊处

外耳廓部

治疗程序▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼扩张器的治疗疤痕,需要分两次手术进行。第一次手术,微创埋置扩张器,痛苦不大。微创伤口很小,缝合几针就好。第二次手术,对于疤痕面积小的在扩张皮肤完成以后,取出扩张器,切除疤痕,缝合伤口。如果是疤痕比较大,可以考虑同时埋置多个扩张器,但不能盲目求多,要结合疤痕部位和患者的身体恢复能力决定扩张器的数目。经过两次手术,疤痕会很明显的改善祛除。

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患儿手术中

埋置扩张器后

患儿术前烫伤严重,头部大面积疤痕,术后基本修复(此图为扩张器疤痕修复头部疤痕术后照片)

真实案例

患者腹部大面积烫伤后疤痕,经过扩张器修复术,疤痕依然大面积减少祛除(此图为扩张器治疗腹部大面积疤痕过程图)

除了治疗疤痕外,还有很多病例可以采用皮肤软组织扩张术来修复,如毛发缺失、毛细血管瘤、体表的肿瘤;皮肤的黑痣、疣状痣;器官再造(如耳畸形患者的外耳再造等)。

患儿先天性小耳畸形,需做外耳再造术(此图为埋置扩张器)

通过外耳再造术后,患儿重新有了耳朵,但还需继续恢复(此图为外耳再造术后7天)

友情提示:对于扩张器治疗疤痕这种治疗方法,如果原来是大面积疤痕,做扩张器有些意义,如果原来就是线状疤痕,那做扩张器也没什么意义。

医院整形外科

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