小耳科普自体肋软骨和生物材料再造耳有
2022-9-5 来源:不详 浏览次数:次医治白癜风的知名专家 http://pf.39.net/bdfyy/bdfzj
自体肋软骨造耳和生物材料造耳有哪些不同? 耳支架是耳廓再造中很关键的部分,理想的耳廓支架材料应满足取材方便、对身体无不良反应,有一定的强度和弹性能充分显示耳廓的三维立体结构,耳支架既要有良好的组织相容性,又要有不吸收,不变形,长久稳定的性质。
很多研究人员对耳再造材料不断的研究,应用各种人工材料如硅橡胶,但由于排异及暴露率较高而被逐渐放弃。目前,支架材料主要分为自体肋软骨组织和医学生物材料两种。
自体软肋骨组织
传统的耳再造手术方案是采用自体肋软骨做为耳支架材料,其缺点就是需要开胸取软骨,痛苦相对比较大,另外年龄大一点的患者,肋骨出现钙化又做不了。随着时间不断探索,最终有了新的可替代取肋骨材料那就是“医学生物材料”,随后大量的临床实践经验,最终确认医学生物材料远期恢复后效果也远比“自体肋软骨”的好,只是价格也远高于“自体肋软骨”。
人工合成材料
经历从最初的铁铜合金到乳胶和塑料等,以及后来使用的硅橡胶,但均因未满足上述原则而未得到广泛应用。
美国医学生物材料
美国进口材料诸如多孔高密度线状聚乙烯(Medpor/Su-por)也具有较好的组织兼容性和可塑性,但对医生能力及临床手术技术掌握高,价格也相对较贵。 生物材料是一种医用高密度多孔聚乙烯,实验和临床研究已证明对人体无毒性,生物组织相容性好。植入人体后,人体血管和组织可长入假体材料,同时,生物材料的强度和韧性尚可,又可切削加工和加热塑形雕刻,性能稳定、不吸收不变形、手术周期短,只需一次手术,10-15天即可出院,是一种较为理想的耳畸形矫正术支架材料。
由于每个人的耳朵都不一样,有很多种形态,医学生物材料做到个性化定制,是根据人的脸型以及健侧耳朵3D扫描打印出来的模型,做了手术,两侧的对称性会相对协调。 由于前期没有可替代的材料造耳,采用自体肋骨造耳,出现了肋骨钙化以及失败,都是可以通过采用医学生物材料来做修复再造。
该种材料对清毒要求十分严格,对使用人工材料支架的人群进行长期随访,随着时间推移,效果越来越好。
生物材料常用于哪些情况
像有些病人有心脏病,软骨有问题的,做自体肋骨造耳失败患者,年龄过小以及年纪比较大的患者(医学生物材料适用年龄4岁半到70岁),不能够取他的软骨做,那就只能用生物材料支架来做耳朵。 自体肋软骨组织和生物材料,不是说哪种方式更好,而是根据患者的具体情况,以及医学研究的趋势来确定的。
先天性小耳畸形耳廓再造手术方法的选择关键是患者的自身条件,选择适合患者自身的手术方案才能获得最好的效果!
采用生物材料造耳7个月的术后效果
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